Objetivou-se analisar a adesão ao aconselhamento nutricional em pacientes com diabetes mellitus (DM) em serviço de Atenção Primária à Saúde. Realizou-se estudo de intervenção com duração de 12 meses, contemplando indivíduos com DM que receberam aconselhamento nutricional individual. Foram obtidos dados sociodemográficos, de saúde e nutrição. A adesão foi obtida mediante a comparação da evolução do relato dos pacientes com as recomendações nutricionais propostas para o tratamento do DM, sendo classificada como baixa (<50%) e alta (>50%). As barreiras para a sua efetivação também foram investigadas. Dos 11 pacientes avaliados, a maioria eram mulheres, idosos e tinham baixa renda e escolaridade. Após 12 meses, as orientações que apresentaram mais adesão foram: alimentar-se devagar, evitar consumo excessivo de alimentos ricos em carboidratos complexos e "beliscar" alimentos entre as refeições. Identificou-se que 63,6% dos indivíduos manifestaram baixa adesão, citando a restrição alimentar como a principal barreira. Os achados corroboram a adesão como um desafio para o cuidado à saúde, principalmente entre indivíduos com baixa renda, denotando a necessidade de se melhor avaliá-la em serviços de saúde.
The aim of this study was to analyze the adherence to nutritional recommendations among patients with diabetes mellitus (DM) in a Primary Health Care service. We conducted a 12-month intervention study with DM patients. All study subjects received individual nutritional counseling. We collected demographic, health and nutrition data. The adherence was measured by comparing patients' self-reported evolution with nutritional recommendations for the treatment of DM. It was classified as low (<50%) or high (> 50%). Barriers to adherence were also investigated. 11 patients participated in the study. Most participants were female, elderly, and had lower income and education levels. After 12 months, the recommendations to which there was greater adherence were: eat slowly; avoid excessive consumption of foods high in complex carbohydrates; and avoid the consumption of food between meals (e.g. snacks). 63.6% of subjects showed low adherence. Dietary restrictions were reported as the main barrier to adherence. These findings corroborate that patient adherence to nutritional recommendations is a challenge to health care delivery, especially among individuals with low income. It needs to be better assessed in health care settings.
El objetivo del presente estudio fue analizar la adhesión a la consejería nutricional en pacientes con diabetes mellitus (DM) en servicios de Atención Primaria de Salud. Durante un año se llevó a cabo un estudio de intervención con personas con DM que recibieron consejería nutricional individual. Se obtuvieron datos sociodemográficos, de salud y nutrición. La adhesión fue evaluada al comparar la evolución indicada por los pacientes con las recomendaciones nutricionales propuestas para el tratamiento de DM, clasificadas como baja (<50%) y alta (>50%). Se investigaron también las trabas para su efectividad. De los 11 pacientes evaluados, la mayoría eran mujeres, ancianos, de bajo ingreso y nivel de educación. Después de 12 meses las orientaciones con mayor adhesión fueron: comer despacio, evitar el consumo excesivo de alimentos ricos en carbohidratos complejos y no "picar" entre comidas. Se identificó que 63,6% de los individuos presentaron baja adhesión y afirmaron que la restricción alimentaria era la traba principal. Los resultados confirman que la adhesión representa un reto para el cuidado de la salud, principalmente entre individuos de bajo ingreso. Se realza la necesidad de evaluarla mejor en los servicios de salud.