remeReme: Revista Mineira de EnfermagemReme : Rev. Min. Enferm.1415-27622316-9389Escola de Enfermagem da Universidade Federal de Minas Gerais-UFMGBelo Horizonte, MG, BrazilS1415-27622014000100005S1415-2762(14)0180010510.5935/1415-2762.20140005PesquisasIncidência de extubação gástrica nos grupos pediátrico e adulto em um programa de assistência domiciliarIncidencia de la extubación gástrica en los grupos pediátrico y adulto en el programa de atención domiciliariaIncidence of gastric extubation in pediatric and adult groups in a home care programNavesLarissa KozloffTronchinDaisy Maria RizattoMelleiroMarta MariaUSPEscola de Enfermagem Programa de Pós-graduação em GerenciamentoSão PauloSPSociedade Beneficente Israelita Brasileira Albert EinsteinBrasilSão PauloSPUniversidade de São PauloEscola de Enfermagem Departamento de Orientação ProfissionalBrasil03201418154602702201412092013This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.Texto completo somente em PDF (PT)Full text available only in PDF format (EN)

O objetivo deste estudo foi avaliar a prática assistencial da intubação gástrica para nutrição enteral dos usuários dos grupos pediátrico e adulto/idoso em um Programa de Assistência Domiciliar de um hospital universitário. Trata-se de estudo exploratório-descritivo, de abordagem quantitativa, adotando-se estatística descritiva, teste de significância de 5% e cálculo de indicadores. A população foi composta de 37 sujeitos sendo 81,1% do grupo adulto/idoso. Em relação à idade do cuidador, no grupo pediátrico a média foi de 35,1 anos (dp+7,6) e no grupo adulto/idoso 54,2 anos (dp+11,9), havendo diferença estatisticamente significante (p=0,00). A incidência de extubação não planejada no grupo pediátrico foi de 1,05 e no adulto/idoso 0,73, não havendo diferença estatística significante (p=0,28) entre os grupos. Porém, todas as extubações do grupo pediátrico foram não planejadas. A atenção domiciliar é um campo do conhecimento a ser explorado e o emprego de indicadores permite identificar problemas reais e potenciais, visando implementar ações efetivas para o alcance da qualidade em saúde. No tocante às extubações gástricas mensuradas por meio de indicadores de resultado, verificou-se que os achados permitiram conhecer a realidade dos portadores de intubação gástrica, fornecendo subsídios para o estabelecimento de metas assistenciais e gerenciais para a melhoria contínua da qualidade e as reformulações necessárias dos processos de trabalho no âmbito da assistência domiciliar.

El objetivo de este estudio fue evaluar la práctica asistencial de intubación gástrica para nutrición enteral de usuarios de los grupos pediátrico y adulto/anciano en el programa de atención domiciliaria de un hospital universitario. Se trata de un estudio exploratorio descriptivo, de enfoque cuantitativo con estadística descriptiva, prueba de significancia del 5% y cálculo de indicadores. La muestra constó de 37 sujetos de los cuales el 81,1% pertenecía al grupo adulto/anciano. Con respecto a la edad del cuidador en el grupo pediátrico el promedio fue de 35,1 años (dp+7,6) y en el grupo adulto/anciano de 54,2 años (dp+11,9), con diferencia estadística significativa (p=0,00). La incidencia de extubación no planeada en el grupo pediátrico fue de 1,05 y en el adulto/anciano de 0,73, sin diferencia estadística significativa (p=0,28) entre los grupos. Sin embargo, todas las extubaciones del grupo pediátrico fueron no planeadas. La atención domiciliaria constituye un campo de conocimiento por explorar y el empleo de indicadores permite identificar problemas reales y potenciales con miras a implementar acciones efectivas para lograr calidad en la salud. Con respecto a las extubaciones gástricas medidas a través de indicadores de resultado, se constató que los resultados permitieron conocer la realidad de los pacientes con intubación gástrica, aportando datos para establecer metas asistenciales y gerenciales para la mejora continua de la calidad y la reformulación necesaria de los procesos de trabajo dentro del contexto de la atención domiciliaria.

The objective of this study was to evaluate the gastric intubation assistential practice for enteral nutrition of users of the pediatric and adult/elderly groups in the Home Care Program from a university hospital. This is exploratory-descriptive study with a quantitative approach, using descriptive statistics with test of significance at 5%, and calculation of indicators. The population was composed of 37 subjects; 81.1% being in the adult/elderly group. The age of caregivers showed statistically significant difference between the studied groups and were 35.1 years old (sd+7.6) in the pediatric group and 54.2 years old (sd+11.9) in the adult/elderly group The incidence of unplanned extubation in the pediatric group was 1.05 and 0.73 in the adult/elderly group, with no statistically significant difference (p = 0.28) between the groups. However, all extubations in the pediatric group were unplanned. Home care is a field of knowledge to be exploited; the use of indicators allows the identification of actual and potential problems and implementation of effective actions to achieve quality in health. The analysis of gastric extubations measured through outcome indicators showed that the findings brought awareness to the reality of patients with gastric intubation, providing subsidies for the establishment of assistance and managerial goals for a continuous improvement in quality and the necessary reformulations of working procedures in the context of home care.

Intubação GastrintestinalAvaliação de Serviços de SaúdeAssistência DomiciliarEnfermagemIntubación GastrointestinalEvaluación de Servicios de SaludAtenciónDomiciliaria de SaludEnfermeríaIntubationGastrointestinalHealth Services EvaluationHome NursingNursing
Portaria nº 2.029,de 24 de agosto de 2011: Institui a Atenção Domiciliar no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS)RDC/ANVISA nº11, de 26 de janeiro de 2006: Dispõe sobre o Regulamento técnico de funcionamento de serviços que prestam a atenção domiciliarInvestigaciones sobre servicio de salud: uma antologia1992382404DonabedianAWhiteKLFrankJHospitais: administração da qualidade e acreditação de organizações complexas2004KlückMPromptCAQuinto NetoABittarOJNVPerfil epidemiológico e aspectos econômicos da nutrição enteral domiciliar no Distrito Federal: uma análise histórica de 2000 a 2005Com Ciências Saúde200914350220ZabanALRSNovaesMRCGTerapia de nutrição enteral domiciliar: principais implicações dessa modalidade terapêuticaCom Ciências Saúde201030918421MoreiraSPLGalvãoNRLFortesRCZabanALRSNutrition: safe practice in adult enteral tube feedingBr J Nurs1020111234,123691920FletcherJProjeto Diretrizes: Terapia Nutricional: Indicadores de qualidade2011Lei 8069, de 13 de julho de 1990: Dispõe sobre o Estatuto da Criança e do Adolescente e dá outras providências08201319Lei 10.741, de 1º de outubro de 2003: Dispõe sobre o Estatuto do idoso e dá outras providências08201320Accreditation Characteristics of clinical indicatorsQRB Qual Rev Bull198933091115Defining and classifying clinical indicators for quality improvementInt J Qual Health Care20035233065MainzJManual de indicadores de enfermagem NAGEH/Programa de Qualidade Hospitalar (CQH)2012Enteral tube feeding: from hospital to homeBr J Nurs022010174,1769319BestCHitchingsHCaracteristicas sociodemograficas, de salud y utilización de recursos sanitarios de cuidadores de ancianos atendidos en domicilioGerokomos20091521120González-ValentínAGálvez-RomeroCRede de suporte tecnológico domiciliar à criança dependente de tecnologiaCiênc Saúde Coletiva2007128594512DruckerLPLa práctica de la nutrición artificial domiciliaria in EuropaNutr Hosp20045967219Moreno-VilaresJMDay case gastrostomy placement for patients in the communityBr J Community Nurs20102728615BestCHitchingsHCurrent status of pediatric home enteral nutrition in Spain: The importance of the NEPAD registerNutr Hosp20108103525Gómez-LópezCMartínez-CostaCPedrón-GinerCCalderón- GarridoVMNavas LópezAMartínez ZazoAMoreno VillaresJMFeeding tube-related complications and problems in patients receiving longterm home enteral nutritionIndian J Palliat Care2012313118AlexopoulosPAlivizatosVApostolopoulosABajrucevicSGavalaVRDC/ANVISA nº63/2000: Aprova o Regulamento Técnico para fixar os requisitos mínimos exigidos para a terapia de nutrição enteral08201321