remeReme: Revista Mineira de EnfermagemReme : Rev. Min. Enferm.1415-27622316-9389Escola de Enfermagem da Universidade Federal de Minas Gerais-UFMGBelo Horizonte, MG, BrazilS1415-27622013000100008S1415-2762(13)0170010810.5935/1415-2762.20130008PesquisasDiferenças na atenção pré-natal nas áreas urbanas e rurais do Brasil: estudo transversal de base populacionalDiferencias en la assistencia prenatal brindada en áreas urbanas y rurales de Brasil: estudio transversal basado en la poblaciónAntenatal care differences in brazilian urban and rural areas: a cross-sectional population-based studyCardosoLaís Santos de MagalhãesMendesLarissa LouresVelásquez-MeléndezGustavoBelo HorizonteMGUniversidade Federal de Minas GeraisBrasilBelo HorizonteMGUFMGBrasilBelo HorizonteMGUFMGEscola de Enfermagem Brasil03201317186930712201204012012This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.Texto completo somente em PDF (PT)Full text available only in PDF format (EN)

Com este artigo, objetivou-se comparar a assistência pré-natal realizada nos contextos urbano e rural brasileiros. Mediante delineamento transversal, de base populacional, foram utilizados dados de uma subamostra - 588 mulheres - retirada do universo amostral da Pesquisa Nacional de Demografia e Saúde da Criança e da Mulher (PNDS) de 2006. Foram analisadas as variáveis demográficas, socioeconómicas e de saúde referentes a procedimentos de assistência pré-natal preconizados pelo Programa de Humanização do Pré-natal e Nascimento (PHPN). Para o tratamento e a análise dos dados, utilizou-se o software Stata, versão 9.0, com o emprego do teste qui-quadrado e nível de significância de 5% (p<0,05). Os resultados revelaram diferenças significativas entre os contextos urbano e rural brasileiros no que se refere à escolaridade (p=0,0071) e à renda domiciliar bruta (p=0,0001) das gestantes; à posse de plano ou convênio de saúde (p=0,0023); à realização de teste para sífilis (p=0,0293); e à hepatite B (p=0,0424); à oferta para teste de HIV/aids (p=0,0132) e toxoplasmose (p=0,0452). Os melhores resultados foram sinalizados para as gestantes domiciliadas em zona urbana. Identificou-se acesso insatisfatório, em ambos os locais de residência, a procedimentos para a prevenção de deficiências nutricionais, vacinação antitetânica e número de consultas de pré-natal preconizado. Apontou no estudo, portanto, que a qualidade da assistência pré-natal ofertada em ambas as situações de domicílio apresentou-se comprometida em alguns aspectos e a assistência pré-natal dispensada na área rural mostrou-se ainda menos adequada.

El presente artículo tiene como objetivo hacer una comparación entre la atención prenatal en áreas urbanas y rurales de Brasil. Se trata de un estudio transversal para el cual se utilizaron datos de una sub-muestra - 588 mujeres - tomada del universo - muestra definida por la Investigación Nacional de Demografía y Salud de la Niñez y la Mujer - PNDS 2006. Se analizaron variables demográficas, socioeconómicas y sanitarias referentes a los procedimientos de atención prenatal señalados por el Programa de Humanización del Prenatal y Nacimiento - PHPN. Para tratamiento y análisis de los datos se utilizó el software Stata versión 9.0., empleando la prueba chi-cuadrado con un nivel de significancia de 5% (p<0,05). Los resultados revelaron diferencias significativas entre los contextos urbano y rural brasileños en lo que se refiere a: escolaridad (p=0,0071) e ingreso domiciliario bruto (p=0,0001) de las embarazadas; afiliadas a un plan o convenio de salud (p=0,0023); realización de la prueba para sífilis (p=0,0293) y hepatitis B (p=0,0424); oferta para pruebas de VIH/ SIDA (p=0,0132) y toxoplasmosis (p=0,0452). Aunque los mejores resultados fueron obtenidos por las embarazadas de las zonas urbanas, se identificó, en ambos casos, acceso insatisfactorio a procedimientos para la prevención de deficiencias nutricionales, vacunación antitetánica y número de consultas prenatales. El estudio señaló, por tanto, que la calidad de la atención prenatal en ambas situaciones de domicilio está comprometida en algunos aspectos y que aquélla de la zona rural es todavía menos adecuada.

This study aimed to compare prenatal care delivered in urban and rural Brazil. A cross-sectional population-based survey was conducted based on Children and Women's Health and Demography National Survey - PNDS 2006 data and refer to a sample of 588 women. The software Stata, version 9.0, was used on data analysis. The qui-square test was used to verify prevalence differences between pregnant woman living in Brazil's rural and urban areas regarding a) socioeconomic and demographic situation and; b) accomplishment of the procedures of prenatal care, according to Prenatal and Birth Humanization Program - PHPN. It was considered the level of significance of 5%. Results revealed differences in relation to women schooling (p=0,0071) and gross household income (p=0,0001), possession of health plan (p=0,0023), the accomplishment of tests for sifilis (p=0,0293) and hepatitis B (p=0,0424), and offer for HIV (p=0,0132) and toxoplasmosis (p=0,0452) tests, pointing out the best results for pregnant women living in urban areas. In addition, unsatisfactory access to procedures for nutritional deficiencies prevention, the tetanus vaccination and the number of visits recommended for both local - urban and rural areas, were identified. This study pointed out that the quality of prenatal care offered in both households situations is deficitary. However, the prenatal care delivered in rural areas is even less adequate.

Saúde da MulherCuidado Pré-NatalDesigualdades em SaúdeAnálise QuantitativaSalud de la MujerAtención PrenatalDesigualdades en la SaludAnálisis CuantitativoWomen's HealthPrenatal CareHealth InequalitiesQuantitative Analysis
Gestão e Avaliação de Políticas Sociais no Brasil200721948FahelMFahelMNevesJABMillenium Development Goal 5: fact sheet2008Pré-natal e puerpério: atenção qualificada e humanizada2005Assistência à gestação e ao parto: resultados de dois estudos transversais em áreas pobres das regiões Norte e Nordeste do BrasilCad Saúde Pública2008160918724ChrestaniMADSantosISCesarJAWincklerLSGonçalvesTSNewmanNAPrograma humanização do parto: humanização no Pré-natal e Nascimento2002A qualidade do pré-natal no BrasilRev Bras Ginecol Obstet20051035327SilvaJLPCecattiJGSerruyaSJFatores associados à inadequação do uso da assistência pré-natalRev Saúde Pública200345662437CoimbraLCSilvaAAMMochelEGAdequação do processo de assistência pré- natal entre usuárias do Sistema Único de Saúde em Juiz de Fora-MGRev Bras Ginecol Obstet2003717241025CoutinhoTTeixeiraMTBDainSSaydJDCoutinhoLMAvaliação da assistência pré-natal oferecida em uma microrregião de saúde do Ceará, BrasilCad Saúde Pública200317919619MouraERFHolandaJr FRodriguesMSPQualidade e eqüidade da atenção ao pré-natal e ao parto em Criciúma, Santa Catarina, Sul do BrasilRev Bras Epidemiol20033071846NeumannNATanakaOUVictoraCGCesarJAAvaliação da implantação de programa de atenção pré-natal no Município de Curitiba, Paraná, Brasil: estudo em coorte de primigestasCad Saúde Pública2004S2203020CarvalhoDSCNovaesHMDNUso do índice de Kotelchuck modificado na avaliação da assistência pré-natal e sua relação com as características maternas e o peso do recém-nascido no Município do Rio de JaneiroCad Saúde Pública2004S63S7220LealMCGamada SGNRattoKMNCunhada CBO programa de humanização no pré-natal e nascimento do Ministério da Saúde no Brasil: resultados iniciaisCad Saúde Pública200412819520SerruyaSJCecattiJGLagoT di G doAvaliação da atenção pré-natal em uma instituição filantrópica da cidade de São PauloRev Bras Saúde Matern Infant2005S23S325KofmanMDBonadioICO cuidado pré-natal em hospital universitário: uma avaliação de processoCad Saúde Pública20061739122NagahamaEEISantiagoSMAvaliação da cobertura e indicadores do Programa de Humanização do Pré-natal e Nascimento no município de Salvador, Bahia, BrasilRev Bras Saúde Matern Infant2007191727Nascimento doERPaivaMSRodriguesQPProcess indicators in the program for humanization of prenatal care and childbirth in Ceará State, Brazil: analysis of a historical series (2001-2006). CadSaúde Pública2008157280724PassosAAMouraERFEqüidade na atenção pré-natal e ao parto em área da Região Metropolitana de São Paulo, 1996Cad Saúde Pública20033545119PucciniRFPedrosoGCSilvada EMKAraújode NSSilvada NNAvaliação preliminar do programa de humanização no pré-natal e nascimento no BrasilRev Bras Ginecol Obstet200451725726SerruyaSJLagoT de G doCecattiJGEqüidade e atenção à saúde da gestante em Campinas (SP), BrasilRev Panam Salud Publica20051525117AlmeidaSD de MBarrosMB de AQualidade e eqüidade na assistência à gestante: um estudo de base populacional no Sul do BrasilCad Saúde Pública20092507161125GonçalvesCVCesarJAMendoza-SassiRAAntenatal care in Developing Countries: promises, achievements and missed opportunities: an analysis of trends, levels and differentials, 1990-20012003Key Messages: fact sheet2008Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher: princípios e diretrizes2009Pesquisa Nacional sobre Demografia e Saúde, 19961997Pesquisa Nacional de Demografia e Saúde da Criança e da Mulher: PNDS-2006Diretoria de Documentação, Legislação e Jurisprudência. 3ª Região, Minas Gerais: Salário Mínimo09200622ReisDS dosSíntese de indicadores sociais: uma análise das condições de vida da população brasileira2007Perfil da assistência pré-natal entre usuárias do sistema único de saúde em Caxias do SulRev Bras Ginecol Obstet20022939524TrevisanM do RLorenziDRS DeAraújoNM deÉsberKA situação atual do mercado da saúde suplementar no Brasil e apontamentos para o futuroCiênc Saúde Coletiva2008142130513AlbuquerqueCPiovesanMFSantosISMissed opportunities for congenital syphilis and HIV perinatal transmission preventionRev Saúde Pública20088518542RodriguesCSGuimaraesMDCCesarCCPrevenção de defeitos de fechamento do tubo neural pela administração de ácido fólico - desafio da saúde públicaArq Méd ABC2005447130BorrelliMMendesETRRandiJr R