Objetivou-se com este artigo analisar a qualidade dos registros dos controles de enfermagem realizados em uma unidade de internação de adultos de um hospital universitário. Trata-se de estudo descritivo, prospectivo, de abordagem quantitativa, realizado com base em dados secundários obtidos na Assessoria de Controle de Qualidade da Assistência de Enfermagem da instituição em estudo, referente aos meses de outubro de 2008, outubro de 2009 e julho de 2010. As anotações foram consideradas satisfatórias nos meses de outubro de 2008 e julho de 2010 e insatisfatórias em outubro de 2009. Embora houvesse melhora dos registros dos controles de enfermagem em 2010, alguns itens de extrema importância ainda foram considerados insatisfatórios. As inadequações devem ser revistas para aperfeiçoar o processo de trabalho desenvolvido pelo enfermeiro e sua equipe, garantindo registros dos controles de enfermagem fidedignos.
El presente estudio tiene como objetivo analizar la calidad de los registros de controles de la enfermería de adultos de un hospital universitario. Se trata de un estudio prospectivo descriptivo con enfoque cuantitativo realizado en base a datos secundarios obtenidos en la Asesoría de Control de Calidad de Atención de Enfermería de la institución estudiada, referentes a los meses de octubre de 2008, octubre de 2009 y julio de 2010. Las notas consideradas satisfactorias son las de los meses de octubre de 2008 y Julio de 2010, e insatisfactorias las del octubre de 2009. A pesar de haber habido mejora en los registros en 2010, elementos sumamente importantes seguían siendo considerados insatisfactorios. Las deficiencias deben ser analizadas para mejorar el proceso de trabajo de los enfermeros y que los registros de control de enfermería sean confiables.
Evaluating the quality of records' controls carried out in a nursing unitfor adults in a university hospital. A descriptive, prospective approach quantitative study based on secondary data, which was gotten from the Office of Quality Control Nursing Care of the institution studied, which refers to the months of October 2008, October 2009 and July 2010. The notes were considered satisfactory during October 2008 and July 2010, and unsatisfactory in October 2009. Although there was improvement in the records of the controls nursing in 2010, some items of extreme importance were still unsatisfactory. All these deficits must be revised to improve the process of Nurses working and their team, ensuring records nursing reliable controls.