remeReme: Revista Mineira de EnfermagemReme : Rev. Min. Enferm.1415-27622316-9389Escola de Enfermagem da Universidade Federal de Minas Gerais-UFMGBelo Horizonte, MG, BrazilS1415-27621998000200003S1415-2762(98)00200203Artigos OriginaisAssistência de enfermagem pós-operatória a pacientes submetidos a cirurgia para tratamento de megacólon chagásicoAsitencia del enfermería postoperatória al paciente sometido al cirurgía para tratamiento del megacolón llagasicoColon pull-through operation for chagas' disease: nursing postoperative careNoronhaRachelSilvaMarcelle ReginaGoesJ. Ricardo N.UNICAMPFCM Curso de MedicinaUNICAMPFCM Curso de EnfermagemUniversidade Estadual de CampinasFaculdade de Ciências Médicas Curso de Enfermagem121998226267This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.Texto completo somente em PDF (PT)

A doença de Chagas, afecção endêmica comum no Brasil, pode deixar seqüelas em diversos órgãos do indivíduo por ela acometido, a exemplo do intestino grosso (cólon), cuja doença denomina-se megacólon chagásico. Muito freqüentemente o cólon sigmóide é o mais acometido. O megacólon chagásico caracteriza-se por estase fecal crônica, com dilatação cólica, podendo evoluir para formação de fecaloma e outras complicações. A doença é progressiva e o tratamento clínico nem sempre tem sucesso, o que culmina em tratamento cirúrgico, cujas técnicas empregadas podem levar a um pós-operatório difícil para o paciente. Assim, o presente trabalho procurou oferecer subsídios à equipe de enfermagem que cuida desses pacientes, na intenção de contribuir para uma assistência sistematizada e de bom nível, através da identificação dos cuidados de enfermagem mais freqüentes, que foram prescritos aos pacientes submetidos a tratamentos cirúrgicos para o tratamento do megacólon chagásico. Foram pesquisadas as prescrições de enfermagem pós-operatórias nos prontuários desses pacientes, nas quais pôde ser observado que os cuidados higiênicos e de observação de sinais e sintomas são predominantes. Com base nos dados encontrados, os autores sugerem prescrições de enfermagem gerais e específicas para a assistência a pacientes em pós operatório de cirurgia para o megacólon chagásico.

La enfermidad del Chagas, afeccíon endémica comúm en el Brasil, puede dejar secuelas en diversos órganos del individuo acometido. En intestino gruesso (cólon), esa patología es el megacólon llagasico. Muy frecuente el colon sigmoide es lo mas acometido. El megacólon llagasico es caracterizado por estasis fecal crónica, con dilatación cólica, pudiendo evolucionar para formacíon del fecaloma y otras complicaciones. La enfermedad es progresiva y ni siempre hay suceso con el tratamiento clínico, culminando com el tratamiento quirúrgico, cuyas técnicas empleadas puedem llevar a un postoperatório difícil para el paciente. Así, el trabajo busca ofrecer subsídios al cuadro del enfermería, que cuida del pacientes con esta patología, con intencíon de contribuir para una asistencia sistematizada y de nível bueno, por intermedio de identificacíon en las prescripciones de los cuidados de enfermería más frecuentes que fueran prestados a los pacientes sometidos a el tratamiento quirúrgico para el megacólon llagásico. Fueron pesquisadas las prescripciones de enfermería postoperatórias en los portfólios del pacientes, en los cuales puede ser observado que los cuidados del higiene y de observación de señales y sintomas son predominantes. Con base en las informaciones encontradas, los autores sugeren prescripciones de enfermería generales y específicas para la asistencia a el pacientes en postoperatório de cirurgia para el megacólon llagásico.

Chagas'disease is an endemic Brazilian disease and may cause sequels to several human organs, such as the colon (chagasic megacolon). Sigmoid colon is the most frequent affected segment of the colon. Chagasic megacolon is characterized by an abnormal peristalses and chronic fecal stasis. As a consequence the colon becomes dilated and evolve to some complications such as fecaloma, volvulus, and perforation. Clinically, the disease is manifested as a progressive constipation, and some cases have no clinical control, ending with the indication of surgical treatment. The postoperative period can be somewhat difficult for the patient, and several measures must be undertaken during nursing care. The purpose of this study was to identify basic directions related to nursing care that could be useful during the postoperative period. Nursing prescriptions were reviewed and analyzed, and hygienic, signs and symptoms were identified as the most relevant ones, to improve the general care for the patients. In conclusion, the authors suggest integral and specific nursing prescriptions for these patients.

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