Reestabelecimento cirúrgico do espaço interoclusal e levantamento do assoalho do seio maxilar para fins protéticos
relato de caso
DOI:
https://doi.org/10.35699/2178-1990.2022.37062Palavras-chave:
Implantes Dentários, Prótese Dentária, Seio Maxilar, Osteotomia, Cirurgia OralResumo
Introdução: A reabilitação oral envolve um tratamento integrado, que inclui diversas especialidades odontológicas para restabelecer os aspectos estéticos e funcionais, resultando também na satisfação do paciente.
Objetivo: O objetivo foi relatar um procedimento cirúrgico com osteotomia na região posterior da maxila e levantamento do assoalho do seio maxilar para instalação de implantes e reabilitação com coroas implantossuportadas.
Relato de caso: Paciente do sexo feminino, 54 anos, apresentou-se ao ambulatório queixando-se de insatisfação com o sorriso e com a falta de dentes. Após os exames clínicos, radiográficos, tomográficos e estudo de caso em articulador semi-ajustável, foi realizado o planejamento multidisciplinar com abordagens cirúrgica, endodôntica, periodontal, ortodôntica e protética. Observou-se falta de espaço interoclusal na região posterior da maxila. Após a osteotomia na tuberosidade, foi realizada a elevação do seio maxilar com enxerto ósseo autógeno e foram instalados três implantes. Posteriormente, no período de osseointegração, foram colocadas coroas provisórias e, posteriormente, coroas metalocerâmicas definitivas.
Conclusão: As técnicas cirúrgicas utilizadas neste caso clínico possibilitaram a instalação de implantes em uma única sessão clínica para a reabilitação protética.
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Referências
Benic GI, Hämmerle CH. Horizontal bone augmentation by means of guided bone regeneration. Periodontol 2000. 2014; 66(1):13-40.
Misawa M, Lindhe J, Araújo MG. The alveolar process following single-tooth extraction: a study of maxillary incisor and premolar sites in man. Clin Oral Implants Res. 2016; 27(7):884-9.
Cavalcanti MC, Guirado TE, Sapata VM, Costa C, Pannuti CM, Jung RE, et al. Maxillary sinus floor pneumatization and alveolar ridge resorption after tooth loss: a cross-sectional study. Braz Oral Res. 2018;32:e64.
Silva LD, Lima VN, Faverani LP, Mendonça MR, Okamoto R, Pellizzer EP. Maxillary sinus lift surgery-with or without graft material? A systematic review. Int J Oral Maxillofac Surg. 2016;45(12):1570-6.
Gavhane S, Costa GC, Chalakkal P, Souza N. Segmental osteotomy, implants, and restorative procedures for the treatment of an extruded maxillary alveolar segment. Contemp Clin Dent. 2019;10(1):170-3.
Manzanera E, Llorca P, Manzanera D, García-Sanz V, Sada V, Paredes-Gallardo V. Anatomical study of the maxillary tuberosity using cone beam computed tomography. Oral Radiol. 2018;34(1):56-65.
Cicconetti A, Sacchetti B, Bartoli A, Michienzi S, Corsi A, Funari A, et al. Human maxillary tuberosity and jaw periosteum as sources of osteoprogenitor cells for tissue engineering. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2007;104(5):618.e1-12.
Martins Junior W, Ferraz EP, Beloti MM, Rosa AL, Rosa JM. Immediate dentoalveolar restoration technique (IDR). Autograft characterization and a case report. J Osseointegration. 2017 9(3):305-9.
Rosa JC, Rosa AC, Fadanelli MA, Sotto-Maior BS. Immediate implant placement, reconstruction of compromised sockets, and repair of gingival recession with a triple graft from the maxillary tuberosity: a variation of the immediate dentoalveolar restoration technique. J Prosthet Dent. 2014;112(4):717-22.
Rosa JCM, Sotto-Maior BS, Rosa ACPO, Pereira LAVD. Clinical, tomographic, and histologic evaluation of an autogenous bone graft harvested from the maxillary tuberosity for guided bone regeneration: case report with a 4-year follow-up. Int J Periodontics Restor Dent. 2021;41(4):e183-e190.
von Lande RG, Worth AJ, Guerrero TG, Owen MC, Hartman A. Comparison between a novel bovine xenoimplant and autogenous cancellous bone graft in tibial tuberosity advancement. Vet Surg. 2012;41(5):559-67.
Ataoglu H, Kucukkolbasi H, Ataoglu T. Posterior segmental osteotomy of maxillary edentulous ridge: an alternative to vertical reduction. Int J Oral Maxillofac Surg. 2002;31(5):558-9.
Silva I, Suska F, Cardemil C, Rasmusson L. Stability after maxillary segmentation for correction of anterior open bite: a cohort study of 33 cases. J Craniomaxillofac Surg. 2013;41(7):e154-8.
Mertens C, Decker C, Seeberger R, Hoffmann J, Sander A, Freier K. Early bone resorption after vertical bone augmentation-a comparison of calvarial and iliac grafts. Clin Oral Implants Res. 2013;24(7):820-5.
Xu H, Shimizu Y, Onodera K, Ooya K. Long-term outcome of augmentation of the maxillary sinus using deproteinised bone particles experimental study in rabbits. Br J Oral Maxillofac Surg. 2005;43(1):40-5.
Kim YS, Kim SH, Kim KH, Jhin MJ, Kim WK, Lee YK, et al. Rabbit maxillary sinus augmentation model with simultaneous implant placement: differential responses to the graft materials. J Periodontal Implant Sci. 2012;42(6):204-11.
Pistilli R, Felice P, Piatelli M, Nisii A, Barausse C, Esposito M. Blocks of autogenous bone versus xenografts for the rehabilitation of atrophic jaws with dental implants: preliminary data from a pilot randomised controlled trial. Eur J Oral Implantol. 2014;7(2):153-71.
Corbella S, Taschieri S, Weinstein R, Del Fabbro M. Histomorphometric outcomes after lateral sinus floor elevation procedure: a systematic review of the literature and meta-analysis. Clin Oral Implants Res. 2016;27(9):1106-22.
Al-Moraissi EA, Alkhutari AS, Abotaleb B, Altairi NH, Del Fabbro M. Do osteoconductive bone substitutes result in similar bone regeneration for maxillary sinus augmentation when compared to osteogenic and osteoinductive bone grafts? A systematic review and frequentist network meta-analysis. Int J Oral Maxillofac Surg. 2020;49(1):107-20.
Jivraj S, Corrado P, Chee W. An interdisciplinary approach to treatment planning in implant dentistry. Br Dent J. 2007;202(1):11-7.