Segurança no preparo e na administração de medicamentos, à luz da pesquisa restaurativa em saúde
DOI:
https://doi.org/10.35699/2316-9389.2013.50209Palavras-chave:
Gerenciamento de Segurança, Segurança do Paciente, Unidades de Terapia Intensiva, Remeduação Ambiental, Pesquisa, FotografiaResumo
O objetivo foi obter a visão dos profissionais de enfermagem de uma unidade de terapia intensiva (UTI) do interior paulista, em relação aos aspectos existentes nos processos de preparo e de administração de medicamentos, o que, segundo os profissionais, contribui para a segurança do paciente ou, ao contrário, são vistos como barreiras para a administração segura dos medicamentos. O estudo foi dividido em quatro fases. Foram utilizadas técnicas diversificadas de coleta de dados: grupos focais, narração fotográfica, foto elicitation e observação em campo. A coleta e a análise dos dados ocorreram de maneira interativa, segundo a orientação teórica da pesquisa restaurativa em saúde. Seis temas foram obtidos da análise: identificando o ambiente assistencial como contribuinte para a segurança no preparo e na administração de medicamentos; identificando riscos no ambiente assistencial; percebendo o ambiente assistencial como fator de risco para os acidentes ocupacionais; tendo que conviver com o sentimento de "impotência" diante da cultura organizacional vigente; convivendo com os improvisos no dia-a-dia do trabalho; e vislumbrando possibilidades de mudanças no ambiente assistencial. A experiência de utilizar a abordagem restaurativa em saúde auxiliou na compreensão das barreiras e das medidas facilitadoras voltadas para a segurança no preparo e na administração de medicamentos. Os temas obtidos também demonstraram que os problemas existentes na UTI interferem na segurança tanto dos pacientes como dos profissionais. Logo, os líderes devem rever a forma de gerenciar a segurança na instituição.Downloads
Referências
World Health Organization. Global status report on noncommunicable
diseases 2010. Geneva: World Health Organization; 2011. ix, 164 p.
World Health Organization. WHO Patient Safety. WHO patient safety
research: better knowledge for safer care. Geneva: World Health Organization;
12 p.
Marck PB, Kwan JA, Preville B, et al. Building safer systems by ecological design:
using restoration science to develop a medication safety intervention. Qual
Saf Health Care. 2006;15(2):92-7.
Marck P, Cassiani SHdB. Teorizando sobre sistemas: uma tarefa ecológica
para as pesquisas na área de segurança do paciente. Revista Latinoam
Enferm. 2005; 13:750-3.
Marck P. Field notes from research and restoration in the backcountry of
modern health care. Can J Nurs Res. 2006; 38(2):11-23.
Marck PB. Ethics in hard places: the ecology of safer systems in modern
health care. Health Ethics Today. 2004; 14(1):4.
Guedes RMDA, Lima FDPA, Assunção AA. O programa de qualidade no
setor hospitalar e as atividades reais da enfermagem: o caso da medicação.
Ciênc Saúde Coletiva. 2005; 10:1063-74.
Hassan E, Badawi O, Weber RJ, Cohen H. Using technology to prevent
adverse drug events in the intensive care unit. Crit Care Med. 2010;
(6Suppl):S97-S105.
Lockett D, Willis A, Edwards N. Through seniors’ eyes: an exploratory
qualitative study to identify environmental barriers to and facilitators of
walking. Can J Nurs Res. 2005; 37(3):48-65.
Marck PB, Lang A, Macdonald M, Griffin M, Easty A, Corsini-Munt S. Safety
in home care: a research protocol for studying medication management.
Implement Sci. 2010; 5:43.
Raduenz AC, Hoffmann P, Radunz V, Dal Sasso GT, Maliska IC, Marck PB.
Nursing care and patient safety: visualizing medication organization, storage
and distribution with photographic research methods. Rev Latinoam
Enferm. 2010; 18(6):1045-54.
Gallesio AO. Improving quality and safety in the ICU: a challenge for the next
years. Curr Opin Crit Care. 2008; 14(6):700-7.
Toffoletto MC, Padilha KG. Consequences of medical errors in intensive and
semi-intensive care units. Rev Esc Enferm USP. 2006; 40(2):247-52.
Bohomol E, Ramos LH, D’Innocenzo M. Medication errors in an intensive
care unit. J Adv Nurs. 2009; 65:1259-67.
Mendes W, Martins M, Rozenfeld S, Travassos C. The assessment of adverse
events in hospitals in Brazil. Int J Qual Health Care. 2009; 21:279-84.
Srivastava P, Hopwood N. A practical iterative framework for qualitative data
analysis. Int J Qual Methods. 2009; 8(1):9.
Faria Westphal M, Bogus CM, Mello Faria Md. Grupos focais: experiencias
precursoras em programas educativos em saude no Brasil. Boletín de la
Oficina Sanitaria Panamericana (OSP). 1996; 120(6):472-82.
World Health Organization. World alliance for patient safety: WHO draft
guidelines for adverse event reporting and learning systems: from information
to action. Geneva: World Health Organization; 2005.
Thorne S. Interpretive description. Left Coast Press; 2008.
Ressel LB, Beck CLC, Gualda DMR, Hoffmann IC, Silva RMd, Sehnem GD. O uso
do grupo focal em pesquisa qualitativa. Texto Contexto Enferm. 2008; 17:779-86.
Maurente V, Tittoni J. Imagens como estratégia metodológica em pesquisa: a
fotocomposição e outros caminhos possíveis. Psicol Soc. 2007; 19:33-8.
Neiva-Silva L, Koller SH. O uso da fotografia na pesquisa em Psicologia.
Estudos Psicol. 2002; 7(2):13.
Wang C, Burris MA. Empowerment through photo novella - portraits of
participation. Health Educ Q. 1994; 21(2):171-86.
Wang C, Burris MA. Photovoice: concept, methodology, and use for
participatory needs assessment. Health Educ Behav. 1997; 24(3):369-87.
Higgs ES. Nature by design: people, natural process, and ecological design.
Cambridge: Mit Press; 2003.
Frith H, Harcourt D. Using photographs to capture women’s experiences of
chemotherapy: reflecting on the method. Qual Health Res. 2007;17(10):1340-50.
Harper D. Talking about pictures: a case for photo elicitation. Visual Studies.
; 17(1):13.
Clark-Ibanez M. Framing the social world with photo-elicitation interviews.
Am Behav Sci. 2004; 47(12):1507-27.
John WC. Research Design: qualitative, quantitative, and mixed methods
approaches. Los Angeles: SAGE Publications; 2009.
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