Análise das exodontias realizadas na atenção primária da Região Metropolitana de Belo Horizonte
DOI:
https://doi.org/10.7308/aodontol/2020.56.e27Palavras-chave:
Atenção Primária à Saúde, Cirurgia bucal, Serviços de saúde bucalResumo
Objetivo: Analisar as exodontias de dentes permanentes (exodontia de dente permanente e múltipla com alveoloplastia por sextante) realizadas na atenção primária da Região Metropolitana de Belo Horizonte (RMBH).
Métodos: Para a coleta de dados, foi utilizado o banco de dados da produtividade da atenção primária, da RMBH, ano de 2017, disponibilizado pelo Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (SUS). A variável dependente foi o indicador nº 21 do SUS, que corresponde ao percentual de exodontias realizadas dentre os procedimentos da atenção primária, cujo parâmetro deve ser ≤ 8% (≤ 8% e > 8%). As variáveis independentes foram: dados sociodemográficos (localização, população, Índice de Desenvolvimento Humano – IDH e Índice de Gini) e de saúde (cobertura de Estratégia de Saúde da Família – ESF e Equipes de Saúde Bucal – ESB e presença de Centro de Especialidades Odontológicas – CEO). Associações foram avaliadas por meio dos testes do Qui-Quadrado de Pearson e Exato de Fisher (p < 0,05), utilizando o programa SPSS 22.0.
Resultados: Foram analisados 49 municípios, sendo 67,3% do núcleo metropolitano. A mediana populacional foi de 25.537 habitantes, com IDH médio de 0,707 e Índice de Gini mediano de 0,464. As medianas de cobertura da ESF e ESB foram, respectivamente, 96,7% e 52,7%. Apenas 32,7% dos municípios apresentaram CEO. O indicador nº 21 do SUS apresentou uma mediana de 6,7%. Não houve associação entre o indicador nº 21 do SUS e as variáveis sociodemográficas e de saúde (p > 0,05).
Conclusão: A RMBH apresentou valores satisfatórios em relação ao percentual de exodontias realizadas, provavelmente devido aos bons indicadores socioeconômicos e de saúde bucal apresentados.
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Referências
Brasil. Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990. Dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras providências. 1990 set 19 [citado 2017 Jan 25]. Disponível em: http://www.planalto.gov. br/ccivil_03/leis/l8080.htm
Azevedo ALM, Costa AM. A estreita porta de entrada do Sistema Único de Saúde (SUS): uma avaliação na Estratégia de Saúde da Família. Interface Comun Saúde Educ. 2010;14(35):797-810.
Junqueira SR, Pannuti CM, Rode SM. Oral health in Brazil – part l: public oral health policies. Braz Oral Res. 2008;22(1):8-17.
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Coordenação Nacional de Saúde Bucal. Projeto SB Brasil 2003: condições de saúde bucal da população brasileira 2002-2003 - resultados principais. 2004 [citado 2020 Jul 13]. Disponível em: http://bvsms. saude.gov.br/bvs/publicacoes/comdicoes_ saude_ bucal.pdf
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Coordenação Nacional de Saúde Bucal. Diretrizes da Política Nacional de Saúde Bucal. Coordenação Geral de Saúde Bucal. 2004 [citado 2020 Jul 13]. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/ bvs/publicacoes/politica_nacional_brasil_ sorridente.pdf
Pucca Jr, Gabriel M, Araújo ME, Almeida FCS. Ten years of a National Oral Health Policy in Brazil: innovation, boldness, and numerous challenges. J Dent Res. 2015;94(10):1333-7.
Chaves SCL, Almeida AMFL, Rossi TRA, Santana SF, Barros SG, Santos CML. Política de Saúde Bucal no Brasil 2003-2014: cenário, propostas, ações e resultados. Cienc Saude Colet. 2017;22(6):1791-803.
Chaves SCL, Almeida AMFL, Reis CS, Rossi TRA, Barros SG. Política de Saúde Bucal no Brasil: as transformações no período 2015- 2017. Saude Debate. 2018;42(Supl 2):S76-91.
Cunha MAG, Lino PA, Santos TR, Vasconcelos M, Lucas SD, Abreu MHNG. A 15-year time-series study of tooth extraction in Brazil. Medicine. 2015;94(47):e1924.
Souza GLS, Mendes SR, Lino PA, Vasconcelos M, Abreu MNHG. Exodontias no Sistema Único de Saúde em Minas Gerais: uma série temporal de 15 anos. Arq Odontol. 2016;52(3):160-4.
Silva-Júnior MF, Sousa ACC, Batista MJ, Sousa MLR. Oral health condition and reasons for tooth extraction among an adult population (20-64 years old). Cienc Saude Colet. 2017;22(8):2693-702.
Noro LRA, Roncalli AG, Mendes Júnior FIR, Lima KC, Teixeira AKM. Toothache and social and economic conditions among adolescents in Northeastern Brasil. Cien Saude Colet. 2014;19(1):105-3.
Souza e Silva ME, Villaça EL, Magalhães CS, Ferreira EF. Impacto da perda dentária na qualidade de vida. Cienc Saude Colet. 2010;15(30):841-50.
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. SB Brasil 2010: Pesquisa Nacional de Saúde Bucal - resultados principais. 2012 [citado 2019 Jun 19]. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/ pesquisa_nacional_saude_bucal.pdf
Brasil. Instituto de Pesquisa Econômica Aplicada (IPEA). Atlas do Desenvolvimento Humano nas Regiões Metropolitanas Brasileiras. [citado 2019 Jul 01]. Disponível em: https://www.ipea.gov.br/portal/index. php?option=com_content&id=24037
Campos ACV, Borges CM, Leles CR, Vargas AMD, Ferreira EF. Indicadores socioeconômicos e de saúde da Atenção Básica nos municípios da região metropolitana de Belo Horizonte. Arq Odontol. 2012;48(1):6-12.
Brasil. Instituto de Pesquisa Econômica Aplicada (IPEA). Governança metropolitana no Brasil: o arranjo institucional da RMBH [citado 2020 Jun 09]. Disponível em: https:// www.ipea.gov.br/redeipea/images/pdfs/ governanca_metropolitana/apresentacao_ rmbh_oficina1.pdf
Brasil. Departamento de informática do SUS – DATASUS. [citado 2019 Nov 11]. Disponível em: https://datasus.saude.gov. br/informacoes-de-saude-tabnet/
Brasil. Indicador de desempenho do SUS – IDSUS (Indicador Nº21). Proporção de exodontia entre procedimentos odontológicos selecionados. 2010 [citado 2019 Jun 10]. Disponível em: http://idsus. saude.gov.br/ficha21s.html
Brasil. PNUD. Fundação João Pinheiro. IPEA. Atlas do Desenvolvimento Humano no Brasil [citado 2020 Jul 13]. Disponível em: http://www.atlasbrasil.org.br/2013/pt/o_ atlas/idhm/
Brasil. Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística – IBGE. 2010 [citado 2018 Dez 07]. Disponível em: https://cidades.ibge.gov.br/
Brasil. Ministério da Saúde. Sala de Apoio à Gestão Estratégica – SAGE. 2017 [citado 2019 Jan 16]. Disponível em: https://sage. saude.gov.br/
Brasil. Instituto de Pesquisa Econômica Aplicada (IPEA). Desafios do desenvolvimento. [citado 2019 Jul 01]. Disponível em: https://www.ipea.gov.br/ desafios/
Neves RC, Flores TR, Duro SMS, Nunes BP, Tomasi E. Tendência temporal da cobertura da Estratégia Saúde da Família no Brasil, regiões e Unidades da Federação, 2006-2016. Epidemiol Serv Saude. 2018;27(3):e2017170.
Pinho JRO, Souza TC, Vilas Boas MD, Marques CPC, Neves PAM. Evolução da cobertura das equipes de saúde bucal nas macrorregiões brasileiras. Rev Assoc Paul Cir-Dent. 2015;69(1):80-5.
Pedrazzi V, Dias KRHC, Rode SM. Oral health in Brazil – Part II: dental specialty centers (CEOs). Braz Oral Res. 2008;22(Suppl 1):S18-23.
Rios LRF, Colussi CF. Análise da oferta de serviços na atenção especializada em saúde bucal no Sistema Único de Saúde, Brasil, 2014. Epidemiol Serv Saude. 2019;28(1):e2018351.
Soares FF, Chaves SCL, Cangussu MCT. Inequalities in oral health care use in the primary care setting and associated factors in two Brazilian municipalities. Rev Panam Salud Publica. 2013;34(6):401–6.
Frazão P, Narvai PC. Water fluoridation in Brazilian cities at the first decade of the 21st century. Rev Saude Publica. 2017;51:47.
Barbato PR, Nagano HCM, Zanchet FN, Boing AF, Peres, MA. Perdas dentárias e fatores sociais, demográficos e de serviços associados em adultos brasileiros: uma análise dos dados do Estudo Epidemiológico Nacional (Projeto SB Brasil 2002-2003). Cad Saude Publica. 2007;23(8):1813-4.
