Evaluation of salivary parameters in oncological patients in Brazilian Semi-Arid region: a pilot study
DOI:
https://doi.org/10.35699/2178-1990.2024.48940Keywords:
saliva, antineoplastic agents, xerostomiaAbstract
Aim: To analyze saliva’s quantitative and biochemical conditions from patients undergoing chemotherapy in a reference hospital in the Brazilian semi-arid region.
Methods: The study was conducted at the Memorial Onco Oncology Center in Arcoverde city, containing a sample of 11 patients diagnosed with cancer undergoing chemotherapy, male and female, over 18 years old. The following steps were taken: (1) Patient data collection; (2) Collection of stimulated and unstimulated saliva; (3) Evaluation of salivary flow, pH, and buffering capacity; (4) Biochemical measurement of calcium and salivary alkaline phosphatase.
Results: Fifty-four percent (n = 6) of patients reported xerostomia, and 27% (n = 3) reported burning mouth associated with a sensation of dry mouth. The resting flow ranged between 0,2 and 1,44 ml/min, and 27% (n = 3) had altered resting flow. The stimulated flow ranged from 0,3 to 1,68 ml/min, and 81% (n = 9) had insufficient stimulated flow, with a diagnosis of hyposalivation. Calcium concentrations ranged from 3,66 to 8,08 mg/dL, 27% (n = 3) with calcium concentrations below normal. Alkaline phosphatase ranged from 0 to 27,4 U/L, 64% (n=7) with a value below average, and 18% (n = 2) with a value above normal.
Conclusion: Patients undergoing chemotherapy present altered quantitative and biochemical conditions of saliva. The dentist must be included in the multidisciplinary approach to these patients to provide oral and systemic health, improving the quality of life of these individuals.
Downloads
References
International Agency for Research on Cancer, World Health Organization. Cancer Over Time [Internet]. Lyon, France: International Agency for Research on Cancer, World Health Organization; 2018 [updated 2018; cited 2023]. Available from: https://gco.iarc.fr/overtime/en/dataviz/population_pyramid?populations=7600&sexes=1&cohort=period&types=1&cancers=0&age_start=1&age_end=16&cohort_type=time&scale=log&years=2018.
Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva. Estimativa 2020: incidência de câncer no Brasil. Rio de Janeiro: INCA; 2019.
Vieira DL, Leite AF, Melo NS, Figueiredo PTS. Tratamento odontológico em pacientes oncológicos. Oral Sciences. 2012;4(2):37-42.
Goursand D, Borges CM, Alves KM, Nascimento AM, Winter RR, Martins LHPM, et al. Seqüelas bucais em crianças submetidas à terapia antineoplásica: causas e definição do papel do cirurgião dentista. Arq Odontol. 2006;42(3):180-9.
Albuquerque RA, Morais VLL, Sobral APV. Avaliação clínica da frequência de complicações orais e sua relação com a qualidade de higiene bucal em pacientes pediátricos submetidos a tratamento antineoplásico. Arq Odontol. 2007;43(2):9-16.
Lopes IA, Nogueira DN, Lopes IA. Manifestações orais decorrentes da quimioterapia em crianças de um centro de tratamento oncológico. Pesqui Bras Odontopediatria Clin Integr. 2012;12(1):113-9.
Amaral BB, Sampaio NLLM, Duarte Filho ESD, Peixoto RF, Carvalho MV, Ferreira SJ. Alterações bucais e qualidade de vida dos pacientes em tratamento quimioterápico. Rev Sul-Bras Odontol. 2021;18(2):235-42.
Brochado JIV. Xerostomia e produção de saliva artificial na doença oncológica [dissertação]. Porto: Faculdade de Ciências da Saúde da Universidade Fernando Pessoa; 2014.
Edgar M, Dawes C, O’Mullane D. Saliva e saúde bucal: composição, funções e efeitos protetores. 3. ed. São Paulo: Santos; 2010.
Maltz M, Tenuta LMA, Groisman S, Cury JA. Cariologia: conceitos básicos, diagnóstico e tratamento não restaurador. São Paulo: Artes Médicas; 2016. (Série Abeno: odontologia essencial: parte clínica).
Oliveira TC, Silva TG, Pando LA, Assis WC, Nunes LA, Casotti CA, et al. Effect of chronic diseases and the use of total prostheses on the flow and the buffer capacity of the saliva of the elderly. O Mundo da Saude. 2019;43(2):406-17.
Ericsson Y. Clinical investigations of the salivary buffering action. Acta Odontol Scand. 1959;17(2):131-65.
Suddick RP, Hyde RJ, Feller RP. Saúde bucal, água e eletrólitos salivares. In: Menaker L, Morhart RE, Navia JM, editores. Cáries dentárias: bases biológicas. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 1984. p. 118-31.
Panasol ICSA, Alves GSS, Silva RTP, Amaral MA. Análise da experiência de cárie, pH e concentração de cálcio salivar em população de crianças que consomem alimentos à base de soja. In: Anais Eletrônico IX EPCC - Encontro Internacional de Produção Científica UniCesumar; 2015 Nov 3-6; Maringá: Universidade Cesumar; 2015. p. 4-8.
Schützemberger ME, Souza RT, Petrucci RE, Machado MN, Papalexiou V, Brancher JA. Análise bioquímica do fluido salivar de indivíduos portadores de doença periodontal. Rev Sul-Bras Odontol. 2007;4(1):46-52.
Bezerra Júnior AA, Pallos D, Cortelli JR, Saraceni CHC, Queiroz CS. Evaluation of organic and inorganic compounds in the saliva of patients with chronic periodontal disease. Rev Odonto Cienc. 2010;25(3):234-8.
Pessoa MB. Avaliação sialométrica e sialoquímica em pacientes portadores de doenças renais submetidos à hemodiálise [dissertação]. Campina Grande: Faculdade de Odontologia da Universidade Estadual da Paraíba; 2012.
Thelin WR, Brennan MT, Lockhart PB, Singh ML, Fox PC, Papas AS, et al. The oral mucosa as a therapeutic target for xerostomia. Oral Dis. 2008;14(8):683-9.
Feio M, Sapeta P. Xerostomia em cuidados paliativos. Acta Med Port. 2005;18:459-66.
Costa AM, Fonseca EP, Fonseca DAV, Sousa MLR. Distribuição espacial da xerostomia e índice de exclusão social de idosos de Piracicaba, SP. Arq Odontol. 2015;51(1):39-46.
Mafessoni TP. Avaliação da lactato desidrogenase (LHD) e fosfatase alcalina (ALP) salivar em indivíduos com anemia de Fanconi [dissertação]. Curitiba: Universidade Federal do Paraná; 2018.
Davies A, Bagg J, Laverty D, Sweeney P, Filbet M, Newbold K, et al. Salivary gland dysfunction (‘dry mouth’) in patients with cancer: a consensus statement. Eur J Cancer Care (Engl). 2010;19(2):172-7.
Sclauser JMB. Avaliação dos parâmetros salivares e dos compostos sulfurados voláteis dos pacientes com câncer em cabeça e pescoço, durante o tratamento oncológico [dissertação]. Belo Horizonte: Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Minas Gerais; 2016.
Douglas CR. Tratado de fisiologia aplicada às ciências médicas. 6. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2006.
Jenkins GN. The physiologic and biochemistry of the mouth. 4th ed. Oxford: Blackwell Scientific Publications; 1978. Chapter 9, Saliva; p. 284-359.
Orbak R, Simsek S, Orbak Z, Kavrut F, Colak M. The influence of type-1 diabetes mellitus on dentition and oral health in children and adolescents. Yonsei Med J. 2008;49(3):357-65.
Sobral MAP, Luz MAAC, Gama-Teixeira A, Garone Netto N. Influência da dieta líquida ácida no desenvolvimento de erosão dental. Pesqui Odontol Bras. 2000;14(4):406-10.
Sampaio NLL. Fluxo salivar, pH e concentração de cálcio e magnésio na saliva e sua correlação com a saúde bucal de crianças e adolescentes com diabetes mellitus tipo 1 [dissertação]. Salvador: Universidade Federal da Bahia; 2011.
Mazzeo MA, Linares JA, López MM, Bachmeier E, Wietz FM, Galván V, et al. Analysis of saliva samples from oncological patients treatedwith 5-fluorouracil and leucovorin calcium by scanningelectron microscopy with energy dispersive system. J Oral Pathol Med. 2013;42(10):788-92.
Avivi I, Avraham S, Koren-Michowitz M, Zuckerman T, Aviv A, Ofran Y, et al. Oral integrity and salivary profile in myeloma patients undergoing high-dose therapy followed by autologous SCT. Bone Marrow Transplant. 2009;43:801-6.
