Experiências e condutas do profissional de saúde frente ao óbito neonatal:
revisão integrativa
DOI:
https://doi.org/10.35699/2316-9389.2022.41101Palavras-chave:
Morte Perinatal, Mortalidade Neonatal Precoce, Atitude do Pessoal de Saúde, Atitude Diante da Morte, Cuidados Paliativos na Terminalidade da VidaResumo
Objetivo: identificar as experiências e a condutas do profissional de saúde diante do óbito neonatal disponíveis na literatura. Método: estudo bibliográfico descritivo, do tipo revisão integrativa, com delimitação temporal de 2009 a 2020, realizado nas bases de dados LILACS, BDENF, MEDLINE, Scopus, Web of Science, CINAHL e biblioteca virtual SciELO, por duas pesquisadoras de forma independente em junho de 2021. Foram selecionados 511 artigos, mas somente 21 compuseram o corpus final do estudo após a aplicação dos critérios de inclusão/exclusão. Resultados: os estudos evidenciaram que as experiências dos profissionais diante do óbito são permeadas por sentimentos ambivalentes que influenciam na escolha de suas estratégias de enfrentamento. Dentre as condutas adotadas pelos profissionais, a comunicação clara e sensível, o acolhimento ao luto dos familiares, o respeito à decisão dos pais em relação aos cuidados com o recém-nascido e a entrega de lembranças foram consideradas atitudes positivas para a superação do óbito neonatal. Considerações finais: os resultados mostram o despreparo dos profissionais para lidar com o processo de morte do recém-nascido e a necessidade de haver estratégias de educação permanente voltada ao óbito neonatal.
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Referências
1. UNICEF, WHO, World Bank Group and United Nations. Levels & trends in child mortality: report 2017. Estimates developed by the UN Inter-agency Group for Child Mortality Estimation. Unicef; 2017. Disponível em: https://www.unicef.org/reports/levels-and-trends-child-mortality-report-2017
2. Ministério da Saúde (BR). Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança: orientações para implementação. Brasília: Ministério da Saúde; 2018. 180p.
3. Silva GS, Fernandes DRF, Alves CRL. Avaliação da assistência à saúde da criança na Atenção Primária no Brasil: revisão sistemática de métodos e resultados. Ciênc Saúde Colet. 2020[citado em 2022 abr. 26];25(8):3185-3200. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1413-81232020258.27512018
4. Leal MC, Szwarwald CL, Almeida PVB, Aquino EML, Barreto ML, Barros F, et al. Saúde reprodutiva, maternal, neonatal e infantile nos 30 anos do Sistema Único de Saúde (SUS). Ciênc Saúde Colet. 2018[citado em 2021 set. 24];23(6):1915-28. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1413-81232018236.03942018
5. World Health Organization. Neonatal Mortality Rate. Genova (CH): WHO; 2020. Disponível em: https://childmortality.org/data
6. Almeida FA, Moraes MS, Cunha MLR. Cuidando do neonato que está morrendo e sua família: vivências do enfermeiro de terapia intensiva neonatal. Rev Esc Enferm USP. 2016[citado em 2022 abr. 23];50(esp.):122-9. Disponível em: http://dx.doi.org/10.1590/S0080-623420160000300018
7. Assis GAP, Motta HL, Soares RV. Talking about absent-presence: experiences of suffering in maternal mourning. Rev do NUFEN. 2019[citado em 2022 ago. 23];11(1):39-54. Disponível em: http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?pid=S2175-25912019000100004&script=sci_abstract&tlng=en
8. Küble-Ross E. On death and dying. New York (EUA): Scribner; 2017.
9. Menezes NRC, Marciano RP. Morte na maternidade: intervenção psicológica em um grupo de mães enlutadas. Perspect Psicol. 2019[citado em 2021 set. 8];23(1):176-89. Disponível em: https://doi.org/10.14393/PPv23n1a2019-51148
10. Figueira AB, Barlem ELD, Tomaschewski-Barlem JG, Antunes MM, Ramos AM, Pereira LA. Resistance strategies of nursing professionals newborn death situations. Rev Enferm UFPE on line. 2016[citado em 2022 ago. 23];10(suppl 4):3517-23. Disponível em: https://www.google.com/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=&cad=rja&uact=8&ved=2ahUKEwj--v-P8Mv6AhXHqpUCHejtAsAQFnoECBEQAQ&url=https%3A%2F%2Fperiodicos.ufpe.br%2Frevistas%2Frevistaenfermagem%2Farticle%2Fdownload%2F11125%2F12610&usg=AOvVaw1Iv3HSasOJ1QS6gMNhY9Dt&cshid=1665068785104997
11. Silva AA, Gomes AMT, Duarte ACS, Yarid AD. Influência do coping religioso-espiritual no luto materno. Enferm Bras. 2020[citado em 2022 abr. 23];19(4):310-6. Disponível em: https://doi.org/10.33233/eb.v19i4.4147
12. Amorin CB, Barlem ELD, Mattos LM, Costa CFS, Oliveira AG. Comunicação de notícias difíceis na atenção básica à saúde: barreiras e facilitadores percebidos por enfermeiras. Rev Gaúch Enferm. 2019 [citado em 2022 abr. 23];40:e20190017. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1983-1447.2019.20190017
13. Teodózio AM, Barth MC, Wenfland J, Levandowski DC. Particularidades do luto materno decorrente de perda gestacional: estudo qualitativo. Subjetividad. 2020[citado em 2022 abr. 23];20(2). Disponível em: https://doi.org/10.5020/23590777.rs.v20i2.e9834
14. Mendes KDS, Silveira RCCP, Galvão CM. Revisão integrativa: método de pesquisa para a incorporação de evidências na saúde e na Enfermagem. Texto Contexto Enferm. 2008 [citado em 2021 jul. 19];17(4):758-64. Disponível em: https://www.scielo.br/pdf/tce/v17n4/18.pdf
15. The Joanna Briggs Institute. Joanna Briggs Institute Reviewers' Manual 2015: the systematic review of economic evaluation evidence. Australia (AU): The Joanna Briggs Institute; 2015.
16. Page MJ, McKenzie JE, Bossuyt PM, Boutron I, Hoffmann TC, et al. The PRISMA 2020 statement: an updated guideline for reporting systematic reviews. BMJ. 2021[citado em 2022 ago. 23];372(71). Disponível em: https://doi.org/10.1136/bmj.n71
17. Melnyk BM, Fineout-Overholt. Evidence-based practice in nursing & healthcare: a guide to best practice. 4rd ed. Philadelphia: Wolters Kluwer; 2019.
18. Chan MF, Lou F, Cao F, Li P, Liu L, Wu LH. Investigating factors associated with nurses’ attitudes towards perinatal bereavement care: a study in Shandong and Hong Kong. J Clin Nurs. 2009[citado em 2021 ago. 20];18(16):2344-54. Disponível em: http://doi.org/10.1111/j.1365-2702.2008.02689.x
19. Chan MF, Arthur DG. Nurses’ attitudes towards perinatal bereavement care. J Clin Nurs. 2009[citado em 2021 ago. 25];65(12):2532-41. Disponível em: http://doi.org/10.1111/j.1365-2648.2009.05141.x
20. Chan MF, Lou F, Arthur DG. A survey comparing the attitudes toward perinatal bereavement care of nurses from three asian cities. Eval Health Prof. 2010 [citado em 2021 ago. 29];33(4)514-33. Disponível em: http://doi.org/10.1177/0163278710381092
21. Silva LCSP, Valença CN, Germano RM. Percepções dos profissionais de Enfermagem intensiva frente a morte do recém-nascido. Rev Bras Enferm. 2010[citado em 2021 ago. 15];63(2):238-42. Disponível em: http://doi.org/10.1590/S0034-71672010000200011
22. Montero SMP, Sánchez JMR, Montoro CH, Crespo ML, Jaén AGV, Tirado MBR. A experiência da perda perinatal a partir da perspectiva dos profissionais de saúde. Rev Latino-am Enferm. 2011[citado em 2021 ago. 25];19(6). Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/rlae/v19n6/pt_18.pdf
23. Aho AL, Tarkka M, Åstedt-Kurki P, Sorvari L, Kaunonen M. Evaluating a Bereavement Follow-Up Intervention for Grieving Fathers and Their Experiences of Support After the Death of a Child -A Pilot Study. Death Studies. 2011[citado em 2021 set. 5];35(10):978-904. Disponível em: http://doi.org/10.1080/07481187.2011.553318
24. Brooten D, Youngblut JM, Seagrave L, Caicedo C, Hawthorne D, Hidalgo I, Roche R. Parent's perceptions of health care providers actions around child ICU death: what helped, what did not. Am J Hosp Palliat Care. 2012[citado em 2021 set. 15];30(1):40-9. Disponível em: http://doi.org/10.1177/1049909112444301
25. Wallbank S, Robertson N. Predictors of staff distress in response to professionally experienced miscarriage, stillbirth and neonatal loss: a questionnaire survey. Inter J Nurs Studies. 2013[citado em 2021 ago. 19];50(8):1090-7. Disponível em: http://dx.doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2012.11.022
26. Xavier DM, Gomes GC, Diel PKV, Salvador MS, Oliveira SM. Vivências de enfermeiras frente à morte na unidade de terapia intensiva neonatal. Rev Enferm UFPE on line. 2013[citado em 2021 ago. 19];7(4):1081-9. Disponível em: http://doi.org/10.5205/reuol.3188-26334-1-LE.0704201302
27. Simwaka ANK, Kok B, Chilemba W. Women’s perceptions of nurse-midwives’ caring behaviours during perinatal loss in Lilongwe, Malawi: an exploratory study. Malawi Med J. 2014[citado em 2021 set. 16]; 26(1)8-11. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4062777/
28. Rondinelli J, Long K, Seelinger C, Crawford CL, Valdez R. Factors Related to Nurse Comfort When Caring for Families Experiencing Perinatal Loss. J Nurses Prof Dev. 2015[citado em 2021 set. 20];31(3):158-63. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25993455/
29. Holston JT. Supporting families in neonatal loss: relationship and faith key to comfort. J Christ Nurs. 2015[citado em 2021 set. 24];32(1):18-25. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25585464/
30. Petrites AD, Mullan P, Spangenberg K, Gold KJ. You have no choice but to go on: how physicians and midwives in Ghana cope with high rates of perinatal death. Matern Child Health J. 2016[citado em 2021 set. 19];20(7):1448-55. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26987854/
31. Levick J, Fannon J, Bodemann J, Munch S. NICU bereavement care and follow-upsupport for families and staff. Adv Neonatal Care. 2017[citado em 2021 ago. 19]; 17(6):451-60. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29059069/
32. Martel S, Ives-Baine L. Nurses' experiences of end-of-life photography in NICU bereavement support. J Pediatr Nurs. 2018[citado em 2021 set. 10];42:e38-e44. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29887165/
33. Willis P. Nurses’ Perspective on Caring for Women Experiencing Perinatal Loss. MCN Am J Matern Child Nurs. 2019[citado em 2021 set. 15];44(1):46-51. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30531589/
34. Sampayo LH. Vivencia del cuidado de enfermería en un proceso de duelo. Cult Cuid. 2019[citado em 2021 set. 16];23(54):59-66. Disponível em: https://doi.org/10.14198/cuid.2019.54.07
35. Alcántara F, Shul-Martin L, Caro PG, Montoya-Juáres R, Péres-Marfil N, Zech E.‘In the hospital there are no care guidelines’: experiences and practices in perinatal loss in Spain. Scand J Caring Sci. 2020[citado em 2021 set. 25];34(4): 1063-73. Disponível em: https://doi.org/10.1111/scs.12816
36. Smith P, Vasileiou K, Jordan A. Healthcare professionals’ perceptions and experiences of using a cold cot following the loss of a baby: a qualitative study in maternity and neonatal units in the UK. BMC. 2020[citado em 2021 ago. 15];20:175. Disponível em: https://doi.org/10.1186/s12884-020-02865-4
37. Alves IFBOA, Costa R, Lima MM, Zampieri MFM, Nitschke RG, Gomes ÍEM. Significados atribuídos à maternidade por mulheres de um grupo de gestantes e casais grávidos. Rev Enferm UERJ. 2021[citado em 2022 abr. 23];29:e56988. Disponível em: https://doi.org/10.12957/reuerj.2021.56988
38. Prado RT, Leite JL, Silva ÍR, Silva LJ. Comunicação no gerenciamento do cuidado de Enfermagem diante do processo de morte e morrer. Texto Contexto - Enferm. 2019[citado em 2022 abr. 23];28:e20170336. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1980-265X-TCE-2017-0336
39. Migoto MT, Oliveira RP, Silva AMR, Freire MHS. Mortalidade neonatal precoce e fatores de risco: estudo de caso-controle no Paraná. Rev Bras Enferm. 2018[citado em 2022 abr. 27];71(5):2527-34. Disponível em: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2016-0586
40. Freiberger MH, Carvalho D, Bonamigo EL. Comunicação de más notícias a pacientes na perspectiva de estudantes de medicina. Rev Bioét. 2019[citado em 2022 abr. 27];27(2):318-25. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1983-80422019272316
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