Extravasamento de drogas antineoplásicas:
avaliação do conhecimento da equipe de enfermagem
DOI:
https://doi.org/10.5935/2316-9389.2011.v15.50351Palavras-chave:
enfermagem, antineoplásicos, conhecimento, extravasamento de materiais terapêuticos e diagnósticosResumo
A toxicidade dermatológica local decorrente do extravasamento de drogas antineoplásicas consiste em um dos principais efeitos adversos da terapia antineoplásica, sendo considerada uma autêntica emergência oncológica. Dado o exposto, a prevenção dessa complicação é uma importante medida, uma vez que gera estresse na equipe de enfermagem e pode causar danos irreparáveis ao paciente. O objetivo foi avaliar o conhecimento da equipe de enfermagem de um Ambulatório de Quimioterapia Adulto sobre o extravasamento de drogas antineoplásicas. Esta é uma pesquisa exploratório-descritiva, de natureza quantitativa, desenvolvida em um hospital filantrópico, referência em oncologia na cidade de Curitiba-PR. A amostra foi composta por nove funcionários da equipe de enfermagem (33% enfermeiros e 67% técnicos de enfermagem). Os sinais e sintomas do extravasamento mais citados foram edema (89%), hiperemia (78%), dor (67%) e queimação/ardor (33%). Com relação aos fatores de risco para o extravasamento, os mais citados foram "local da punção" (44%), "condições do membro puncionado" (33%) e "veias esclerosadas" (33%). Não houve consenso quanto à correta ordem de punção das veias para a realização de quimioterapia. A prevenção do extravasamento é uma preocupação constante na prática clínica dos enfermeiros. Neste estudo, traz-se a importância de um aperfeiçoamento em serviço e a elaboração de uma diretriz clínica, a fim de que os profissionais identifiquem os pacientes com maior risco de extravasamento, procurando evitá-lo, em vez de apenas tratá-lo após ocorrido.Downloads
Referências
1. Bonassa EMA, Santana TR. Enfermagem em terapêutica oncológica. 3ª ed. São Paulo: Atheneu; 2005.
2. Schrijvers DL. Extravasation: a dreaded complication of chemotherapy. Ann Oncol. 2003; 14(3): 26-30.
3. Alley E, Green R, Schuchter L. Cutaneous toxicities of cancer therapy. Curr Opin Oncol. 2002; 14: 212-16.
4. Ferreira MT, Reis PED, Gomes IP. Antineoplasic chemotherapy extravasation prevention: integrative review. Online Braz J Nurs. 2008; 7(3).
5. Adami M, Moreira AM, Rudo■ BFT, et al. Extravasamento de drogas antineoplásicas: notificação e cuidados prestados.
Rev Bras Cancerol. 2001; 47 (2): 143-51.
6. Brunherotti MR. Intervenções no extravasamento de quimioterápicos vesicantes: revisão integrativa de literatura [Dissertação]. Escola de enfermagem de Ribeirão Preto (USP); 2007.
7. Reis PED, Capucho CR, Vasques CI, et al. Efeitos adversos identificados em local de infusão intravenosa periférica por drogas quimioterápicas. Cienc Enferm. 2008; 14(2): 55-64.
8. Brasil. Conselho Federal de Enfermagem. Resolução n■ 210 de 1 de julho de 1998. [Citado 2010 ago. 06]. Disponível em:
9. Grundy M. Chemotherapy administration by nurses: an Audit of practice and educational preparation. Report and executive summary, National Board for Nursing, Midwifery and Health Visiting for Scotland, Edinburgh; 1998.
10. Verity R, Wiseman T, Ream E, et al. Exploring the work of nurses who administer chemotherapy. Eur J Oncol Nurs. 2008;
12: 244-52.
11. Sanborn RE, Sauer DA. Cutaneous reactions to chemotherapy: commonly seen, less described, little understood. Dermatol Clin. 2008; 26: 103-19.
12. Sauerland C, Engelking C, Wickham R, et al. Vesicant extravasation part I: mechanisms, pathogenesis, and nursing care to reduce risk. Oncol Nurs Forum. 2006; 33 (6): 1134-41.
13. Hadaway L. Infiltration and extravasation: preventing a complication of IV catheterization. AJN. 2007; 107(8): 64-72.
14. Wengström Y, Margulies A. European oncology nursing society extravasation guidelines. Eur J Oncol Nurs. 2008; 12:357-61.
15. Schulmeister L. Managing vesicant extravasations. Oncologist. 2008;13(3): 284-8.
16. Viale PH. Chemotherapy and cutaneous toxicities: implications for oncology nurses. Sem Oncol Nurs. 2006; 22(3):144-51.
17. Cabrera ML, Liberatti M. Lesões por extravasamento de quimioterápicos: prevenção e conduta. Acta Oncol Bras. 1986;6: 113-7.
18. Polovich M, White J, Keleher L. Chemotherapy and biotherapy guidelines and recommendations for practice. Philadelphia: Oncology Nursing Society; 2005.
19. Kassner E. Evaluation and Treatment of Chemotherapy. J Ped Oncol Nurs 2000; 17 (3): 135-48.
20. Steiert A, Hille U, Burke W, et al. Subcutaneous wash-out procedure (SWOP) for the treatment of chemotherapeuticextravasations. J PlastReconstr Aesthet Surg. 2010; 20:1-8.
21. Villarín AJL, Belda JN. Prevención y tratamiento de las extravasaciones de quimioterapia intravenosa. Enferm Clín. 2004;14(2): 122-6.
22. Schulmeister L. Vesicant chemotherapy extravasation antidotes and treatments. Clin J Oncol Nurs. 2009; 13(4): 395-8.
23. Salci MA, Marcon SS. As mudanças no cotidiano familiar e na vida da mulher após o início do tratamento para o câncer.REME Rev Min Enferm. 2010; 14(1): 37-42.
24. Friedho■er H, Carramashi F, Calonge H, et al. Tratamento de lesões cutâneas causadas por extravasamento de adriamicina. Rev Paul Med. 1988; 106(4): 197-200.
25. Silva ACP. Extravasamento de drogas vesicantes: relato de experiência. Rev Paul Enferm. 1992; 11(1): 27-9.
26. How C, Brown J. Extravasation of cytotoxic chemoterapy fromperipheral veins. Eur J Oncol Nurs. 1998; 2(1): 51-8.
27. Saniger MA, García DL, Arrazola AR. Complicaciones más frecuentes de la administración intravenosa de fármacos: flebitis y extravasación.Enferm Clín. 2002; 12(2): 80-5.
28. Luke E. Mitoxantrone-induced extravasation. Oncol Nurs Forum. 2005; 32: 27-9
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