Úlceras por pressão em neonatos e crianças:
perfil epidemiológico e clínico
DOI:
https://doi.org/10.5935/2316-9389.2010.v14.50475Palavras-chave:
Enfermagem, Prevalência, Úlcera por Pressão, CriançaResumo
Os objetivos com este trabalho foram avaliar a prevalência de úlcera por pressão em neonatos e crianças no Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná (HC/UFPR), caracterizar o perfil sociodemográfico dos portadores de úlceras por pressão no período estabelecido, realizar a avaliação clínica das úlceras por pressão e identificar sua gravidade. Este é um estudo transversal desenvolvido no período de abril a maio de 2009 nas unidades de internação pediátrica do HC/UFPR. A indicação dos neonatos e crianças avaliadas foi realizada pelo enfermeiro responsável de cada unidade pediátrica. Utilizou-se um instrumento específico sobre as características sociodemográficas, localização anatômica e avaliação clínica da úlcera. Para a análise estatística, empregou-se o programa SPSS Statistics, versão 17.0. Foram identificados cinco neonatos/crianças portadores de úlcera por pressão, com prevalência de 8,06%. A média de idade foi de 2,25 anos (DP=3,02), o tempo médio de hospitalização foi de 21,4 dias (DP=19,08), com variação de cinco a 50 dias. As causas de hospitalização foram: insuficiência respiratória aguda associada à cardiopatia (1), broncopneumonia (1), pós-operatório tardio com infecção em acesso venoso central (1) e mielomeningocele (2). Quanto à gravidade, duas úlceras eram de Grau I, uma de Grau II, uma de Grau III e uma de Grau indefinido, localizadas na região occipital (20%), temporal (20%), nasal (20%), dorsal (20%) e polegar (20%). Observou-se a prevalência significativa de úlcera por pressão em neonatos e crianças. Estratégias de prevenção e a realização de novos estudos de incidência e prevalência nessa faixa etária podem diminuir esses números
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Referências
1. Dealey C. Cuidando de feridas: um guia para as enfermeiras. 3ª ed. São Paulo: Editora Atheneu; 2008.
2. Paranhos WY. Úlceras de Pressão. In: Jorge SA. Abordagem multiprofissional do tratamento de feridas. São Paulo: Editora Atheneu; 2005. p. 287-98.
3. Silva RCL, Figueiredo NMA, Meireles IB. Feridas: fundamentos e atualizações em enfermagem. São Caetano do Sul, SP: Yendis; 2007.
4. NPUAP – From NPUAP Pressure Ulcer Stages Revised by the National Pressure Ulcer Advisory Panel. Ostomy Wound Manage. 2007; 53(3) [Cited 2009 Oct 30]. Disponível em: <http://www.o-wm.com/article/6967>.
5. Weststrate JTM, Hop WCJ, Aalbers AGJ, Vreeling AWJ, Bruining HA. The clinical relevance of the Waterlow pressure sore risk scale in the ICU. Intensive Care Med. 1998; 24: 815-20.
6. Diccini S, Camaduro C, Iida LIS. Incidência de úlcera por pressão em pacientes neurocirúrgicos de hospital universitário. Acta Paul Enferm. 2009; 22(2): 205-9.
7. Lahmann NA, Halfens RJ, Dassen T. Prevalence of pressure ulcers in Germany. J Clin Nurs. 2005 Feb; 14(2): 165-72.
8. Uzun O, Tan M. A prospective, descriptive pressure ulcer risk factor and prevalence study at a university hospital in Turkey. Ostomy Wound Manage. 2007 Feb; 53(2): 44-56.
9. Blanes L, Duarte IS, Calil JÁ, Ferreira LM. Avaliação clínica e epidemiológica das úlceras por pressão em pacientes internados no hospital São Paulo. Rev Assoc Med Brás. 2004; 50(2): 182-7.
10. Cardoso MCS, Caliri MHL, Hass VJ. Prevalência de úlcera de pressão em pacientes críticos internados em um hospital universitário. REME Rev Min Enferm. 2004; 8(2): 316-20.
11. Baharestani MM, Ratliff CR. Pressure ulcer in children and neonates: an NPUAP white paper. Adv Skin Wound Care. 2007; 20: 208-20.
12. Dixon M, Ratliff C. Pediatric Pressure Ulcer Prevalence - One Hospital’s Experience. Ostomy Wound Manage. 2005; 51(6). [Cited 2009 Nov 11]. Available from: < http://www.o-wm.com/article/4228>.
13. Baharestani MM, Black JM, Carville K. Dilemmas in measuring and using pressure ulcer prevalence and incidence: an international consensus. Int Wound J. 2009 Apr; 6(2): 97-104.
14. Moro A, Maurici A, Valle JB, Zaclikevis VR, Kleinubing Junior H. Avaliação dos pacientes portadores de lesão por pressão internados em hospital geral. Rev Assoc Med Bras. 2007 jul./ago; 53(4): 300-4.
15. Fernandes NCS, Torres GV. Incidência e fatores de risco de úlceras de pressão em pacientes de unidade de terapia intensiva. Ciênc Cuid Saúde. 2008 jul./set; 7(3): 304-10.
16. Nogueira PC, Caliri MHL, Hass VJ. Perfil de pacientes com lesão traumática da medula espinhal e ocorrência de úlcera por pressão em um hospital universitário. Rev Latinoam Enferm. 2006 maio/jun; 14(3). [Citado em 2009 out. 30]. Disponível em: < www.eerp.usp.br/rlae>.
17. Rogenski NMB, Santos VLCG. Estudo sobre a incidência de úlcera por pressão em um hospital universitário. Rev Latinoam Enferm. 2005 jul./ago; 13(4): 474-80.
18. Meraviglia M, Becker H, Grobe SJ, King M. Maintenance of skin integrity as a clinical indicator of nursing care. Adv Skin Wound Care. 2002; 15(1): 24-9.Wound Care. 2001 Nov./Dec; 14(6): 297-301.
20. Schultz A, Bien M, Dumond K, Brown K, Myers A. Etiology and incidence of pressure ulcers in surgical patients – Statistical data included. AORN J. 1999; [Cited 2009 Sep 04]. Available from: <http://findarticles.com/p/articles/mi_m0FSL/is_3_70/ai_55816845/>.
21. Baldwin KM. Incidence and prevalence of pressure ulcers in children. Advances in Skin and Wound Care. 2002; 15(3): 121-4.
22. Waterlow J. Pressure sore risk assessment in children. Paediatric Nursing. 1997; 9(6):21-4.
23. Willock J, Askew C, Bolland R, Maciver H, James N. Multicentre research: lessons from the field. Paediatric Nursing. 2005; 17(10): 31–3.
24. Schlüer AB, Cignacco E, Müller M, Halfens RJ. The prevalence of pressure ulcers in four paediatric institutions. J Clin Nurs. 2009; 18(23): 3244-52,
25. Keast DH, Bowering CK, Evans AW, MacKean GL, Burrows C, D’Souza L. MEASURE: A proposed assessment framework for developing best practice recommendations for wound assessment. Wound Rep Reg. 2004; 12(S1–S17).
26. International Guidelines. Pressure ulcer prevention: prevalence and incidence in context. A consensus document. London: MEP Ltd; 2009.
27. Costa MP, Sturtz G, Costa FPP, Ferreira MC, Barros Filho TEP. Epidemiologia e tratamento das UP: experiência de 77 casos. Acta Ortop Bras. 2005; 13(3): 124-33.
28. Noonan C, Quigley S, Curley MA. Skin integrity in hospitalized infants and children: a prevalence survey. J Pediatr Nurs. 2006 Dec; 21(6): 445-53.
29. Wann-hansson C, Hagell P, Willman A. Risk factors and prevention among patients with hospital-acquired and pre-existing pressure ulcers in an acute care hospital. J Clin Nurs. 2008 Jul; 17(13): 1718-27.
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