Uso del catéter venoso central de inserción periférica (PICC) en oncología pediátrica

Resumen

Se trata de un estudio retrospectivo y descriptivo realizado con el objeto de describir las prácticas de inserción del catéter venoso central de inserción periférica (PICC) realizado en el Servicio de Oncología del Hospital Infantil Nossa Senhora da Gloria (HINSG) entre 2006 y 2009. Las variables utilizadas fueron las características clínicas, epidemiológicas y de la enfermedad del paciente, pormenores de la inserción del catéter y, asimismo, tiempo de permanencia y motivo de la retirada. Fueron realizadas 160 inserciones del PICC, la mayoría en varones (57,5%), con edad promedio de 9,2 años. El diagnóstico predominante fue de leucemia linfoide aguda (36,9%). La vena basílica (50,0%) fue la más utilizada, con un total de 7.977 catéteres/día y el promedio de permanencia de 49,9 días (1-398días). La infección (38,5%) fue la principal causa de retirada del catéter. La tasa de complicaciones relacionadas con el PICC fue de 76,3% (15,29/1.000 días de catéter) y la infección (50,8%) la complicación principal con una tasa de BSI/PICC de 7,77/1.000 catéteres/día, seguido por oclusión del catéter (30,3%, 4,63 para 1000 /catéteres/día). Hubo cuatro casos de trombosis (3,3%, 0,5 /1.000 catéteres/día). Del total de pacientes, el 48,8% fue dado de alta con el catéter y el seguimiento del CCIP fue realizado en ambulatorio (sistema home care /hospital - día). Creemos que el PICC constituye una opción fiable en la terapia venosa, y que contribuye de manera significativa a la calidad de vida de los niños con cáncer pues permite atención adecuada, incluso durante períodos que no atiendan a todo el tratamiento.