La ansiedad contribuye a aumentar el grado de dependencia de atención de enfermería en el postoperatorio inmediato de cirugía bariátrica
DOI:
https://doi.org/10.5935/1415-2762.20200058Palabras clave:
Cirugía Bariátrica, Ansiedad, Depresión, Atención de EnfermeríaResumen
Objetivo: determinar la prevalencia de síntomas de ansiedad y depresión en pacientes en el postoperatorio inmediato de cirugía bariátrica, su relación con los datos sociodemográficos y clínicos, así como sus implicaciones en el grado de dependencia del cuidado de enfermería. Metodología: estudio analítico, transversal; para la recogida de datos se utilizaron la escala de ansiedad y depresión hospitalaria y el sistema de clasificación de pacientes de Fugulin. Los datos se expresaron por frecuencias, medias y desviaciones estándar; comparaciones hechas por la prueba chi-cuadrado o el test exacto de Fisher o la razón de máxima verosimilitud; para los cruces de datos se adoptó la prueba t, ANOVA, Kruskal-Wallise Mann-Whitney, se aceptaron diferencias cuando p≤0.05. Resultados: la muestra estuvo conformada por 49 pacientes predominantemente mujeres (89.8%), con edades entre 30 y 39 años (46.9%), obesidad grado III (71.4%) y con comorbilidades (93.9% ) Se identificó que el 42.9% tenía síntomas de ansiedad, de los cuales el 38.1% tenía síntomas leves, el 52.4% moderados y el 9.5% severos. Aún así, el 28.6% de los pacientes manifestó síntomas de depresión, de los cuales 78.6% fueron leves, 14.3% moderados y 7.1% severos. En el grupo de pacientes "con síntomas de ansiedad", el porcentaje fue estadísticamente más alto de personas que exigen cuidados de alta dependencia / cuidados intensivos (52.4%) que en el grupo "sin síntomas de ansiedad" (21.4%). Conclusión: el estudio muestra una prevalencia relevante de síntomas de ansiedad y depresión en el postoperatorio inmediato de cirugía bariátrica y que los pacientes con ansiedad dependen de cuidados más complejos que afectan directamente los servicios de atención y gestión de enfermería.
Descargas
Referencias
World Health Organization (WHO). Obesity and overweight. Genebra: WHO; 2018[citado em 2019 out. 10]. Disponivel em: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight
Qasim A, Turcotte M, Souza RJ, Samaan MC, Champredon D, Dushoff F, et al. On the origin of obesity: identifying the biological, environmental and cultural drivers of genetic risk among human populations. Obes Rev. 2018[citado em 2019 out. 10];19(2):121-49. Disponivel em: https://doi.org/10.1111/obr.12625
Rajan TM, Menon V. Psychiatric disorders and obesity: a review of association studies. J Postgrad Med. 2017[citado em 2019 out. 10];63(3):182-90. Disponivel em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28695871
Porcu M, Franzin R, Abreu PB, Previdelli ITS, Astolfi M. Prevalencia de transtornos depressivos e de ansiedade em pacientes obesos submetidos a cirurgia bariatrica. Acta Sci Health Sci. 2011[citado em 2019 out. 10];33(2):165-71. Disponivel em: http://periodicos.uem.br/ojs/index.php/ActaSciHealthSci/article/view/7653
Pierce GL, Kalil GZ, Ajibewa T, Holwerda SW, Persons J, Moser DJ, et al. Anxiety independently contributes to elevated inflammation in humans with obesity. Obesity. 2017[citado em 2019 out. 10];25(2):286-9. Disponivel em: https://doi.org/10.1002/oby.21698
Gariepy G, Nitka D, Schmitz N. The association between obesity and anxiety disorders in the population: a systematic review and meta-analysis. Int J Obes. 2010[citado em 2019 out. 10];34(3):407-19. Disponivel em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19997072
Buchwal H. The evolution of metabolic/bariatric surgery. Obes Surg. 2014[citado em 2019 out. 10]; 24(8):1126-35. Disponivel em: https://doi.org/10.1007/s11695-014-1354-3
Ministerio da Saude (BR). Portaria no 424. Redefine as diretrizes para a organizacao da prevencao e do tratamento do sobrepeso e obesidade como linha de cuidado prioritaria da Rede de Atencao a Saude das Pessoas com Doencas Cronicas. Brasilia: Ministerio da Saude; 2013[citado em 2019 Out. 30]. Disponivel em: http://www.poderesaude.com.br/novosite/images/stories/Publicaes_20.03.2013_-_III.pdf
Mea CPD, Peccin C. Sintomas de ansiedade, depressivos e uso de substancias psicoativas em pacientes apos a cirurgia bariatrica. Rev Psicol Saude. 2017[citado em 2019 out.10];9(3):119-30. Disponivel em: http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2177-093X2017000300009
Roizblatt A, Roizblatt D, Aguilar BSF. Suicide risk after bariatric surgery. Rev Med Chil. 2016[citado em 2019 out. 10];144(9):1171-6. Disponivel em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28060979
Lim RBC, Zhang MWB, Ho RCM. Prevalence of all-cause mortality and suicide among bariatric surgery cohorts: a meta-analysis. Int J Environ Res Public Health. 2018[citado em 2019 out.10]; 15(7):1519. Disponivel em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6069254/
Sampaio F, Carvalho JC, Araujo O, Rocha OC. Investigacao em Enfermagem de saude mental e psiquiatria: uma analise documental. Rev Port Enferm Saude Mental. 2014[citado em 2019 out. 10];1: 71-5. Disponivel em: http://www.scielo.mec.pt/pdf/rpesm/nspe1/nspe1a12.pdf
Zigmond AS, Snaith RP. The hospital anxiety and depression scale. Acta Psychiatr Scand. 1983[citado em 2019 out. 10];67:361-70. Disponivel em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6880820
Pais-Ribeiro J, Silva I, Ferreira T, Martins A, Meneses R, Baltar M. Validation study of a Portuguese version of the Hospital Anxiety and Depression Scale. Psychol Health Med. 2007[citado em 2019 Out.10];12(2):225-35. Disponivel em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17365902
Botega NJ, Bio MR, Zomignani MA, Garcia JR C, Pereira WAB. Transtornos do humor em enfermaria de clinica medica e validacao de escala de medida (HAD) de ansiedade e depressao. Rev Saude Publica. 1995[citado em 2019 out. 10];29(5):355-63. Disponivel em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89101995000500004
Stern AF. The Hospital Anxiety and Depression Scale. Occup Med (Lond). 2014[citado em 2019 out. 10];64(5):393-4. Disponivel em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25005549
Fugulin FMT, Gaidzinski RR, Kurcgant P. Sistema de classificacao de pacientes: identificacao do perfil assistencial dos pacientes das unidades de internacao do HU-USP. Rev Latino-Am Enferm. 2005[citado em 2019 out. 10];13(1):72-8. Disponivel em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-11692005000100012
Santos F, Rogenski NMB, Baptista CMC, Fugulin FMT. Sistema de classificação de pacientes: proposta de complementacao do instrumento de Fugulin et al. Rev Latino-Am Enferm. 2007[citado em 2019 out. 10];15(5):103-08. Disponivel https://www.scielo.br/pdf/rlae/v15n5/v15n5a14.pdf
Noronha SR, Campos GV, Abreu AR, Souza AA, Chianca JR, Menezes RC. High fat diet induced-obesity facilitates anxiety-like behaviors due to GABAergic impairment within the dorsomedial hypothalamus in rats. Behav Brain Res. 2017[citado em 2019 out. 10];316:38-46. Disponivel em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27566182
Song A, Fernstrom MH. Nutritional and psychological considerations after bariatric surgery. Aesthet Surg J. 2008[citado em 2019 out. 10];28:195-9. Disponivel em: https://doi.org/10.1016/j.asj.2008.01.005
Goncalves TF, Medeiros VCC. A visita pre-operatoria como fator atenuante da ansiedade em pacientes cirurgicos. Rev SOBECC. 2016[citado em 2019 out. 10];21(1):22-7. Disponivel em: http://files.bvs.br/upload/S/1414-4425/2016/v21n1/a5570.pdf
Santos J, Henckmeier L, Benedet SA. O impacto da orientacao preoperatoria na recuperacao do paciente cirurgico. Enferm Foco. 2011[citado em 2019 out. 10];2(3):184-7. Disponivel em: http://revista.cofen.gov.br/index.php/enfermagem/article/view/131
Munari DB, Oliveira NF, Saeki T, Souza MCB. Analise da produção cientifica dos encontros de pesquisadores em Enfermagem psiquiátrica e saude mental. Rev Latino-Am Enferm. 2008[citado em 2019 out. 30];16(3):471-6. Disponivel em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-11692008000300022&lng=en
Conselho Federal de Enfermagem (COFEN). Resolucao no 543/2017. Atualiza e estabelece parametros para o Dimensionamento do Quadro de Profissionais de Enfermagem nos servicos/locais em que sao realizadas atividades de Enfermagem. Brasilia: COFEN; 2017[citado em 2019 out. 10]. Disponivel em: http://www.cofen.gov.br/wp-content/uploads/2017/05/RESOLU%C3%87%C3%83O-COFEN-N%C2%BA-543-2017-completa.pdf
Ministerio da Saude (BR). Vigitel Brasil 2017: vigilancia de fatores de risco e protecao para doencas cronicas por inquerito telefonico: estimativas sobre frequencia e distribuicao socio-demografica de fatores de risco e protecao para doencas cronicas nas capitais dos 26 estados brasileiros e no Distrito Federal em 2017. Brasilia: MS; 2017[citado em 2019 jul. 07]. Disponivel em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/vigitel_brasil_2017_vigilancia_fatores_riscos.pdf
Battistelli C. Numero de cirurgias bariatricas no Brasil aumenta 46,7%. Sao Paulo: Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariatrica e Metabolica; 2018[citado em 2019 out. 20]. Disponivel em: https://www.sbcbm.org.br/numero-de-cirurgias-bariatricas-no-brasil-aumenta-467/
Fuchs HF, Broderick RC, Harnsberger CR, Chang DC, Sandler BJ, Jacobsen GR, et al. Benefits of bariatric surgery do not reach obese men. J Laparoendosc Adv Surg Tecnologia A. 2015[citado em 2019 out. 10];25(3):196-201.Disponivel em: https://doi.org/10.1089/lap.2014.0639
Hall JE, Carmo JM, Silva AA, Wang Z, Hall ME. Obesity-induced hypertension: interaction of neurohumoral and renal mechanisms. Circ Res. 2015[citado em 2019 out. 10];116(6):991-1006. Disponivel em: https://doi.org/10.1161/circresaha.116.305697
Park Y, Colditz GA. Diabetes and adiposity: a heavy load for cancer. Lancet Diab Endocrinol. 2018[citado em 2019 out. 10];6(2):82-3. Disponivel em: https://doi.org/10.1016/s2213-8587(17)30396-0
Ayoub JAS, Alonso PA, Guimaraes LMV. Efeitos da cirurgia bariatrica sobre a sindrome metabolica. ABCD Arq Bras Cir Dig. 2011[citado em 2019 out. 10];24(2):140-3. Disponivel em: https://www.scielo.br/pdf/abcd/v24n2/a10v24n2.pdf
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2020 Reme: Revista Mineira de Enfermagem
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Links
Facebook
Instagram
Twitter
