Desafios da Atenção Básica na Gestão de Risco de Desastres em Ilhabela-SP
DOI:
https://doi.org/10.35699/2316-770X.2020.20498Palabras clave:
Desastres naturais, Atenção Primária à Saúde, Gestão de riscosResumen
Em cenários de desastres naturais, o setor saúde costuma ser um dos mais demandados, contudo nem sempre se encontra devidamente preparado para atuar em situações adversas. A Atenção Básica à Saúde (ABS), neste sentido, apresenta grande potencial de intervenção sobre os territórios afetados mas carece, em grande medida, de qualificação e suporte institucional. Neste sentido, o presente artigo traz o relato de uma experiência vivenciada pelo município de Ilhabela-SP, acometido por fenômenos climáticos de grandes proporções, e a gestão de risco desenvolvida sob a ótica de sua ABS. A análise do caso traz discussões sobre os desafios enfrentados pelas equipes e o papel do poder público na preparação e resposta aos desastres, sobretudo em regiões de maior vulnerabilidade.
Referencias
ALVES, X. Jornal O Vale. Intensidade do vento em Ilhabela equivale a furacão, aponta CPTEC. [internet]. 2019. [acesso em 2019 ago 23]. Disponível em: https://www.ovale.com.br/_conteudo/_conteudo/nossa_regiao/2019/05/77711-intensidade-do-vento-em-ilhabela-equivale-a-furacao--aponta-cptec.html
BENEVIDES, L. R. S. A atenção psicossocial e as intervenções geradas em contextos de desastre: a experiência de profissionais em Teresópolis. [dissertação]. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro; 2015.
BRAGA, A. P. A. et al. Produção científica sobre psicologia dos desastres: uma revisão da literatura nacional. Estud. psicol. (Natal) [online]. 2018, vol.23, n.2, pp. 179-188.
BRASIL. Ministério da Integração Nacional. Secretaria Nacional de Proteção e Defesa Civil. Departamento de Prevenção e Preparação. Proteção e Defesa Civil: guia para atores locais. Brasília; 2017.
______. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção Primária à Saúde. Relatórios Analíticos 2º Ciclo Programa de Melhoria do Acesso e da Qualidade (PMAQ). 2019 [acesso em 2020 mai 07] http://pmaq.lais.huol.ufrn.br/relat_analiticos?estado=SP&municipio=352040
BUNO, B. S. Educação Permanente como Dispositivo para Enfrentamento dos Desastres Naturais: uma experiência na Região Serrana do Rio de Janeiro. [dissertação]. Universidade Federal Fluminense; 2016.
BURIHAN, S. Tamoios News. Litoral Norte pode ter sido atingido por um furacão categoria 1 no domingo passado [internet]. 2019. [acesso em 2019 ago 23]. Disponível em: https://www.tamoiosnews.com.br/previsao-tempo/litoral-norte-pode-ter-sido-atingido-por-um-furacao-de-categoria-1-no-domingo-passado/
CARVALHO, J. O Vale. Após deslizamento, 10 mil pessoas seguem isoladas em Ilhabela [internet]. 2019. [acesso em 2019 ago 23]. Disponível em: https://www.ovale.com.br/_conteudo/_conteudo/nossa_regiao/2019/05/78978-apos-deslizamento--10-mil-pessoas-seguem-isoladas-em-ilhabela.html
CARVALHO, M. L. Reabilitação física e recuperação da saúde no contexto dos desastres naturais: estudo de caso em Nova Friburgo. [tese de doutorado]. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro; 2017.
CEPED – Centro Universitário de Estudos e Pesquisas sobre Desastres. Atlas Brasileiro de Desastres Naturais. 2.ed. ed. rev. e ampl. Florianópolis: UFSC; 2013.
CMEBI – Câmara Municipal da Estância Balneária de Ilhabela. Moção de Louvor nº 013/2019. Moção de louvor à equipe de saúde que prestou serviços de caráter emergencial no posto de saúde da costa sul. Ilhabela; 2019.
COSTA, W. A. Produção do Cuidado na Estratégia Saúde da Família em Territórios Urbanos Superpopulosos: criatividade, práticas libertárias e conectividade. [dissertação]. Universidade Estadual de Feira de Santana, 2016.
FERNANDES, G. C. M. et al. Atenção primária à saúde em situações de desastres: revisão sistemática. Rev Panam Salud Publica. 2019;43:e76.
FREITAS, C. M. D. et al. Gestão Local de Desastres Naturais para a Atenção Básica. Acervo de recursos educacionais em saúde. Universidade aberta do SUS [Internet]. 2016. [acesso em 2020 mai 07]. Disponível em: https://ares.unasus.gov.br/acervo/handle/ARES/9036
______. et. al. Guia de Preparação e Respostas do Setor Saúde aos Desastres. Fiocruz/Secretaria de Vigilância em Saúde, Rio de Janeiro; 2018.
______. et al. Desastres Naturais e Saúde: uma análise da situação do Brasil. Ciênc. Saúde Coletiva. 2014; 19(9):3645-3656.
______. et al. Vulnerabilidade socioambiental, redução de riscos de desastres e construção da resiliência: lições do terremoto no Haiti e das chuvas fortes na Região Serrana, Brasil. Ciênc. Saúde Coletiva. 2012; 17( 6 ): 1577-1586.
G1 – Vale do Paraíba e Região. Vendaval paralisa travessia, derruba árvores e arrasta embarcações no litoral [internet]. 2019a. [acesso em 2019 ago 23]. Disponível em: https://g1.globo.com/sp/vale-do-paraiba-regiao/noticia/2019/04/28/vendaval-paralisa-travessia-derruba-arvores-e-arrasta-embarcacoes-no-litoral.ghtml
______. Ilhabela decreta emergência após vento de 123 km/h e queda de 300 árvores [internet]. 2019b. [acesso em 2019 ago 23]. Disponível em: https://g1.globo.com/sp/vale-do-paraiba-regiao/noticia/2019/04/29/ilhabela-decreta-emergencia-apos-vento-de-123-kmh-e-queda-de-300-arvores.ghtml
______. Morro desliza, fecha estrada e isola costa sul de Ilhabela, SP [internet]. 2019c. [acesso em 2019 ago 23]. Disponível em: https://g1.globo.com/sp/vale-do-paraiba-regiao/noticia/2019/05/18/morro-desliza-fecha-estrada-e-isola-costa-sul-de-ilhabela-sp.ghtml
______. Prefeitura de Ilhabela suspende aulas nas escolas da região Sul [internet]. 2019d. [acesso em 2019 ago 23]. Disponível em: https://g1.globo.com/sp/vale-do-paraiba-regiao/noticia/2019/05/19/prefeitura-de-ilhabela-suspende-aulas-nas-escolas-da-regiao-sul.ghtml
______. Liberação de estrada bloqueada por deslizamento é prevista para sexta em Ilhabela [internet]. 2019e. [acesso em 2019 ago 23]. Disponível em: https://g1.globo.com/sp/vale-do-paraiba-regiao/noticia/2019/05/23/liberacao-de-estrada-bloqueada-por-deslizamento-em-ilhabela-e-prevista-para-sexta-feira.ghtml
______. Abertura de estrada bloqueada por deslizamento de terra é adiada em Ilhabela, SP [internet]. 2019f. [acesso em 2019 ago 23]. Disponível em: https://g1.globo.com/sp/vale-do-paraiba-regiao/noticia/2019/05/24/abertura-de-estrada-bloqueada-por-deslizamento-de-terra-e-adiada-em-ilhabela-sp.ghtml
______. Ilhabela libera parcialmente estrada atingida por deslizamento de terra [internet]. 2019g. [acesso em 2019 ago 23]. Disponível em: https://g1.globo.com/sp/vale-do-paraiba-regiao/noticia/2019/05/25/ilhabela-libera-parcialmente-estrada-atingida-por-deslizamento-de-terra.ghtml
GOMES, C. Tribuna do Povo Ilhabela. CPTEC/INPE nega passagem de furacão por Ilhabela no último domingo [internet]. 2019a. [acesso em 2019 ago 23]. Disponível em: https://tribunadopovo.net/index.php/cotidiano/1673-inpe-cptec-nega-passagem-de-furacao-por-ilhabela-no-ultimo-domingo.
LÜDTKE, M. F. et al. Composição de um grupo de trabalho de apoio às equipes da rede básica de saúde: análise em uma situação de desastre. Aletheia, Canoas , n. 45, p. 42-55, dez. 2014.
MENDES, E. V. O Cuidado das Condições Crônicas na Atenção Primária à Saúde: o imperativo da consolidação da Estratégia da Saúde da Família. Brasília, DF: Organização Pan-Americana de saúde; 2012.
MENEGAT, R. P. Competências da Enfermeira na Atenção à População Rural Pós-desastre por Inundação. [dissertação]. Universidade Federal do Rio Grande do Sul; Porto Alegre, 2017.
MURRAY, M.; TANTAU, C. Same-day appointments: exploding the access paradigm. Fam. Pract. Manag. [internet]. 2000 [acesso em 2020 abr 20]; 7(8):45-50. Disponível em: https://www.aafp.org/fpm/2000/0900/p45.html.
NARVÁEZ, L. et al. La gestión del riesgo de desastres: un enfoque basado em procesos. San Isidro: Secretaría General de la Comunidad Andina; 2009.
O VALE. Deslizamento isola moradores da região sul de Ilhabela; prefeita aciona Estado [internet]. 2019a. [acesso em 2019 ago 23]. Disponível em: https://www.ovale.com.br/_conteudo/nossa_regiao/2019/05/78845-deslizamento-isola-moradores-da-regiao-sul-de-ilhabela--prefeita-aciona-estado.html
OLIVEIRA, W. A.; POMPEU, E. L. T. O papel da atenção básica nos desastres de origem natural no Brasil. Revista de Saúde da Faciplac Brasília,. 2(1), Dez. 2015.
OPAS – Organização Pan-americana da Saúde. Ministério da Saúde. Desastres Naturais e Saúde no Brasil. Brasília, DF; 2014.
PNUD – Programa das Nações Unidas para o Desenvolvimento. Instituto de Pesquisa Econômica Aplicada (IPEA). Fundação João Pinheiro (FJP). Atlas do Desenvolvimento Humano nas Regiões Metropolitanas Brasileiras: Baixada Santista, Campinas, Maceió e Vale do Paraíba e Litoral Norte. Brasília: PNUD, Ipea, FJP; 2015.
PMEBI – Prefeitura Municipal da Estância Balneária de Ilhabela. Secretaria Municipal de Saúde. Plano Municipal de Saúde 2018-2021. Ilhabela; 2017.
______. Informativo sobre as Chuvas [internet]. 2019a. [acesso em 2019 ago 23]. Disponível em: https://www.ilhabela.sp.gov.br/blog/informativo-chuvas/
______. Informativo sobre as Chuvas [internet]. 2019b. [acesso em 2019 ago 23]. Disponível em: https://www.ilhabela.sp.gov.br/blog/informativo-chuvas-2/
______. Informativo sobre as Chuvas [internet]. 2019c. [acesso em 2019 ago 23]. Disponível em: https://www.ilhabela.sp.gov.br/blog/informativo-3-chuvas/
______. Informativo sobre as Chuvas [internet]. 2019d. [acesso em 2019 ago 23]. Disponível em: https://www.ilhabela.sp.gov.br/blog/informativo-4-chuvas/
______. Informe [internet]. 2019e. [acesso em 2019 ago 23]. Disponível em: https://www.ilhabela.sp.gov.br/blog/informe-3/
______. Prefeito decreta Estado de Emergência em Ilhabela [internet]. 2019f. [acesso em 2019 ago 23]. Disponível em: https://www.ilhabela.sp.gov.br/blog/prefeito-decreta-estado-de-emergencia-em-ilhabela/
______. Informativo – Atendimentos no Paço Municipal [internet]. 2019g. [acesso em 2019 ago 23]. Disponível em: https://www.ilhabela.sp.gov.br/blog/informativo-atendimentos-no-paco-municipal/
______. Prefeitura trabalha para restabelecer a normalidade em Ilhabela [internet]. 2019h. [acesso em 2019 ago 23]. Disponível em: https://www.ilhabela.sp.gov.br/blog/instituto-geologico-e-defesa-civil-do-estado-entregarao-relatorio-sobre-estrada-de-castelhanos-nesta-semana/
______. Instituto Geológico e Defesa Civil do Estado entregarão relatório sobre Estrada de Castelhanos nesta semana [internet]. 2019i. [acesso em 2019 ago 23]. Disponível em: https://www.ilhabela.sp.gov.br/blog/prefeitura-trabalha-para-restabelecer-a-normalidade-em-ilhabela/
______. Informativo [internet]. 2019j. [acesso em 2019 ago 23]. Disponível em: https://www.ilhabela.sp.gov.br/blog/informativo-15/
______. Informativo – atualização [internet]. 2019k. [acesso em 2019 ago 23]. Disponível em: https://www.ilhabela.sp.gov.br/blog/informativo-atualizacao/
______. Informativo sobre as chuvas [internet]. 2019l. [acesso em 2019 ago 23]. Disponível em: https://www.ilhabela.sp.gov.br/blog/informativo-sobre-as-chuvas/
______. Informativo sobre a interdição do acesso à região Sul da ilha [internet]. 2019m. [acesso em 2019 ago 23]. Disponível em: https://www.ilhabela.sp.gov.br/blog/informativo-sobre-a-interdicao-do-acesso-a-regiao-sul-da-ilha/
______. Informativo sobre a interdição do acesso à região Sul da ilha [internet]. 2019n. [acesso em 2019 ago 23]. Disponível em: https://www.ilhabela.sp.gov.br/blog/informativo-sobre-a-interdicao-do-acesso-a-regiao-sul-da-ilha-2/
______. Prefeita acompanha trabalhos das equipes que atenderam as ocorrências provocadas pelas chuvas [internet]. 2019o. [acesso em 2019 ago 23]. Disponível em: https://www.ilhabela.sp.gov.br/blog/prefeita-acompanha-trabalhos-das-equipes-que-atenderam-as-ocorrencias-provocadas-pelas-chuvas/
______. Informativo – SP 131 (Perimetral Sul) segue interditada após vistoria do Instituto Geológico de São Paulo – IG [internet]. 2019p. [acesso em 2019 ago 23]. Disponível em: https://www.ilhabela.sp.gov.br/blog/informativo-sp-131-perimetral-sul-segue-interditada/
______. Informativo – SP 131 (Perimetral Sul) segue interditada [internet]. 2019q. [acesso em 2019 ago 23]. Disponível em: https://www.ilhabela.sp.gov.br/blog/informativo-sp-131-perimetral-sul-segue-interditada-apos-vistoria-do-instituto-geologico-de-sao-paulo-ig/
______. Informativo – Nova rota do transporte marítimo [internet]. 2019r. [acesso em 2019 ago 23]. Disponível em: https://www.ilhabela.sp.gov.br/blog/informativo-nova-rota-do-transporte-maritimo/
______. Informativo – Após vistoria do DER SP 131 (Perimetral Sul) receberá monitoramento geotécnico para posterior início da desobstrução da pista [internet]. 2019s. [acesso em 2019 ago 23]. Disponível em: https://www.ilhabela.sp.gov.br/blog/informativo-apos-vistoria-do-der-sp-131-perimetral-sul-recebera-monitoramento-geotecnico-para-posterior-inicio-da-desobstrucao-da-pista/
______. Informativo – Prefeitura retira em torno de 15 mil litros de água da SP 131 (Perimetral Sul) [internet]. 2019t. [acesso em 2019 ago 23]. Disponível em: https://www.ilhabela.sp.gov.br/blog/informativo-prefeitura-retira-em-torno-de-15-mil-litros-de-agua-da-sp-131-perimetral-sul/
______. Informativo – Prefeitura inicia trabalho de desobstrução da SP 131 com a retirada de árvores e poda [internet]. 2019u. [acesso em 2019 ago 23]. Disponível em: https://www.ilhabela.sp.gov.br/blog/informativo-prefeitura-inicia-trabalho-de-desobstrucao-da-sp-131-com-a-retirada-de-arvores-e-poda/
______. Informativo – Prefeitura avança no trabalho de desobstrução da SP 131 no Sul da ilha [internet]. 2019v. [acesso em 2019 ago 23]. Disponível em: https://www.ilhabela.sp.gov.br/blog/informativo-prefeitura-avanca-no-trabalho-de-desobstrucao-da-sp-131-no-sul-da-ilha/
______. Informativo – Prefeitura realiza serviço de contenção provisória para avançar na desobstrução da SP 131 no Sul da ilha [internet]. 2019w. [acesso em 2019 ago 23]. Disponível em: https://www.ilhabela.sp.gov.br/blog/informativo-prefeitura-realiza-servico-de-contencao-provisoria-para-avancar-na-desobstrucao-da-sp-131-no-sul-da-ilha/
______. Informativo – Atualização da Rodovia SP 131 [internet]. 2019x. [acesso em 2019 ago 23]. Disponível em: https://www.ilhabela.sp.gov.br/blog/informativo-atualizacao-da-rodovia-sp-131/
______. Informativo – Condições do mar força alteração no trajeto do transporte marítimo [internet]. 2019y. [acesso em 2019 ago 23]. Disponível em: https://www.ilhabela.sp.gov.br/blog/informativo-condicoes-do-mar-forca-alteracao-no-trajeto-do-transporte-maritimo/
______. Informativo – Prefeitura libera meia pista da SP 131 e desbloqueia acesso à região Sul da ilha [internet]. 2019z. [acesso em 2019 ago 23]. Disponível em: https://www.ilhabela.sp.gov.br/blog/informativo-prefeitura-libera-meia-pista-da-sp-131-e-desbloqueia-acesso-a-regiao-sul-da-ilha/
______. Rodovia SP 131 segue liberada em meia pista no sistema pare e siga monitorado [internet]. 2019a1. [acesso em 2019 ago 23]. Disponível em: https://www.ilhabela.sp.gov.br/blog/rodovia-sp-131-segue-liberada-em-meia-pista-no-sistema-pare-e-siga-monitorado/
______. Campanha de Vacinação contra a Gripe segue até o fim de maio [internet]. 2019b1. [acesso em 2019 ago 23]. Disponível em: https://www.ilhabela.sp.gov.br/blog/campanha-de-vacinacao-contra-a-gripe-segue-ate-o-fim-de-maio/
______. “Semana do Bebê e do Brincar” de Ilhabela começa na próxima segunda-feira [internet]. 2019c1. [acesso em 2019 ago 23]. Disponível em: https://www.ilhabela.sp.gov.br/blog/semana-do-bebe-e-do-brincar-de-ilhabela-comeca-na-proxima-segunda-feira/
______. Obras na Rodovia SP 131 continuam em ritmo acelerado em Ilhabela. 2019d1. [acesso em 2019 ago 23]. Disponível em: https://www.ilhabela.sp.gov.br/blog/obras-na-rodovia-sp-131-continuam-em-ritmo-acelerado-em-ilhabela/
______. Julho Amarelo é marcado por prevenção e diagnósticos de hepatites virais em Ilhabela [internet]. 2019e1. [acesso em 2019 ago 23]. Disponível em: https://www.ilhabela.sp.gov.br/blog/julho-amarelo-e-marcado-por-prevencao-e-diagnosticos-de-hepatites-virais-em-ilhabela/
PROCHOROFF, R. O patrimônio geológico de Ilhabela-SP: estratégias de geoconsevação. [dissertação]. Universidade de São Paulo, 2014.
ROCHA, V. et al. O tema desastre na área da saúde: perfil da produção técnico-científica na base de dados especializada em desastres da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Ciência & Saúde Coletiva, 19(9):3775-3790, 2014.
SANTOS, P. Z. et al. Educação permanente sobre a atenção psicossocial em situação de desastres para Agentes Comunitários de Saúde: um relato de experiência. Saúde em Debate, Rio de Janeiro, v. 43, n. spe3, p. 200-208, dez. 2019.
TAMOIOS NEWS. Interdição de estradas faz moradores de Ilhabela “superlotarem” os barcos [internet]. 2019a. [acesso em 2019 ago 23]. Disponível em: https://www.tamoiosnews.com.br/geral/interdicao-de-estradas-faz-moradores-de-ilhabela-e-sao-sebastiao-superlotarem-os-barcos/
______. Em Ilhabela, SP-131 permanece interditada ao tráfego [internet]. 2019b. [acesso em 2019 ago 23]. Disponível em: https://www.tamoiosnews.com.br/geral/em-ilhabela-sp-131-continua-com-trafego-em-meia-pista-e-sistema-pare-e-siga/
TRIBUNA DO POVO. Prefeitura de Ilhabela retira em torno de 15 mil litros de água da SP 131 (Perimetral Sul) [internet]. 2019a. [acesso em 2019 ago 23]. Disponível em: https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=2416658911890148&id=1492753154280733
______. Transporte público é retomado na região sul de Ilhabela e passagem continua gratuita [internet]. 2019b. [acesso em 2019 ago 23]. Disponível em: https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=2419448054944567&id=1492753154280733