Avaliação da cobertura populacional e caracterização do perfil de assistência odontológica como ferramenta para planejamento de atividades de integração ensino-serviço-comunidade
DOI:
https://doi.org/10.35699/2178-1990.2022.34413Palavras-chave:
Saúde bucal, Atenção primária à saúde, Acesso universal aos serviços de saúdeResumo
Objetivo: Para orientar esse planejamento objetivou-se avaliar a cobertura e caracterizar o perfil de assistência odontológica na Atenção Primária (AP) da XIV Diretoria Regional de Saúde do Estado de São Paulo (XIV DRS).
Métodos: Utilizou-se dados secundários de acesso público do Sistema de Informação em Saúde para a Atenção Básica (SISAB), do sistema e-Gestor do Ministério da Saúde e do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Foram analisados dados entre 2015-19 dos 20 municípios da XIV DRS quanto à população, cobertura populacional de saúde bucal na AP, indicador de primeira consulta, tipo e quantidade de procedimentos odontológicos realizados e indicador de razão de exodontias em relação aos procedimentos odontológicos individuais. Os mapas evolutivos foram produzidos pela ferramenta Qlik Sense®. As análises descritivas e exploratórias foram realizadas por médias, desvios padrão e quartis, e comparações entre os anos foram realizadas pelos testes não paramétricos de Friedman e Nemenyi. As análises foram realizadas no programa R, com nível de significância de 5%.
Resultados: Não houve variação significativa da cobertura. Houve aumento no número de procedimentos odontológicos e preventivos realizados e diminuição da proporção de exodontias com relação aos procedimentos individuais. Observou-se aumento no indicador de primeira consulta, estabilizando a partir de 2017. Existe grande variabilidade entre os municípios quanto à cobertura e indicadores de acesso.
Conclusão: A XIV DRS apresentou resultados ainda distantes dos preconizados pela Política Nacional de Saúde Bucal, não sendo suficientes para uma mudança no perfil de assistência odontológica da região, pautado na prevenção e promoção da saúde.
Referências
Morita MC, Kriger L, Carvalho ACP, Haddad AE. Implantação das Diretrizes Curriculares Nacionais em Odontologia. Projeto de Cooperação Técnica (ABENO/OPAS/MS). Maringá: Dental Press; 2007.
Fadel CB, Bordin D, Kuhn E, Martins LD. O impacto da extensão universitária sobre a formação acadêmica em Odontologia. Interface Comun Saúde Educ. 2013;17(47):937-46.
Costa MV. A educação interprofissional no contexto brasileiro: Algumas reflexões. Interface Comun Saúde Educ. 2016;20(56):197-8.
Galante ML, Cavalcanti RP, Gabriel M, Carrer FCA. Relação Ensino-Serviço: uma janela de oportunidades de formação no Sistema Único de Saúde. In: Carrer FCA, Pucca Júnior GA, Araújo MED, coordinators. SUS e Saúde Bucal no Brasil: por um futuro com motivos para sorrir. São Paulo: Faculdade de Odontologia da USP; 2019. p.5-9.
Frenk J, Chen L, Bhutta ZA, Cohen J, Crisp N, Evans T, et al. Health professionals for a new century: transforming education to strengthen health systems in an interdependent world. Lancet. 2010;376(9756):1923-58.
Agreli HF, Peduzzi M, Silva MC. Patient centred care in interprofessional collaborative practice. Interface Comun Saúde Educ. 2016;20(59):905-16.
Scavuzzi AIF, Gouveia CVD, Carcereri DL, Veeck EB, Ranali J, Costa LJ, et al. Revisão das Diretrizes da ABENO para a definição do Estágio Supervisionado Curricular nos cursos de Odontologia. Rev ABENO. 2016;15(3):109-13.
Narvai PC, Frazão P. Epidemiologia, política e saúde bucal coletiva. In: Antunes JLF, Peres MA. Epidemiologia em saúde bucal. 2. ed. São Paulo: Santos; 2013. p. 569-92.
Peres MA, Antunes JLF. O método epidemiológico de investigação e sua contribuição para a saúde bucal. In: E Antunes JLF, Peres MA. Epidemiologia em saúde bucal. 2. ed. São Paulo: Santos; 2013. p. 3-30.
Brasil. Nota Metodológica. Novo método de cálculo do indicador Cobertura populacional estimada pela Saúde Bucal na Atenção Básica [Internet]. Ministério da Saúde; 2017 [citado 2020 Mar 7]. Disponível em: https://egestorab.saude.gov.br/paginas/acessoPublico/relatorios/nota_tecnica/nota_metodologica_SB.pdf
França MASA, Freire MCM, Pereira EM, Marcelo VC. Indicadores de saúde bucal propostos pelo Ministério da Saúde para monitoramento e avaliação das ações no Sistema Único de Saúde: pesquisa documental, 2000-2017. Epidemiol Serv Saúde. 2020;29(1):e2018406. PubMed PMID: 32074194.
Chaves SCL, Almeida AMFL, Reis CS, Rossi TRA, Barros SG. Política de Saúde Bucal no Brasil: as transformações no período 2015-2017. Saúde debate. 2018;42(2):76-91.
Brasil, Ministério da Saúde. Índice de Desempenho do Sistema Único de Saúde - Fichas Técnicas dos Indicadores. Brasília: MS; 2013.
Santos VM, Weber CF, Campagnol PB, Olivo VMF. Impactos da integração ensino-serviço-comunidade na saúde bucal do município de Santa Maria/RS. In: Carrer FCA, Pucca Júnior GA, Araújo MED, coordinators. SUS e Saúde Bucal no Brasil: por um futuro com motivos para sorrir. São Paulo: Faculdade de Odontologia da USP; 2019. p. 136-9.
Paula JSD, Sarracini KLM, Ambrosano GMB, Pereira AC, Meneghim MC, Mialhe FL. Impact of a dental care program on the quality of life of children with and without caries. Braz Oral Res. 2016;30(1):e139. PubMed PMID: 28001247
Mendes SR, Martins RC, Matta-Machado ATG, Mattos GCM, Gallagher JE, Abreu MHNG. Dental procedures in primary health care of the Brazilian national health system. Int J Environ Res Public Health. 2017;14(12):1480. PubMed PMID: 29194346.
Chisini LA, Martin ASS, Pires ALC, Noronha TG, Demarco FF, Conde MCM, et al. Estudo de 19 anos dos procedimentos odontológicos realizados no Sistema Único de Saúde brasileiro. Cad Saúde Coletiva. 2019;27(3):345-53.
Reis CMR, Matta-Machado ATG, Amaral JHL, Werneck MAF, Abreu MHNG. Describing the primary care actions of oral health teams in Brazil. Int J Environ Res Public Health. 2015;12(1):667-78.
Bastos LF, Hugo FN, Hilgert JB, Cardozo DD, Bulgarelli AF, Santos CMD. Access to dental services and oral health-related quality of life in the context of primary health care. Braz Oral Res. 2019;33:e018. PubMed PMID: 31432923.
Rossi TRA, Lorena Sobrinho JE, Chaves SCL, Martelli PJDL. Economic crisis, austerity and its effects on the financing of oral health and access to public and private services. Ciênc Saúde Colet. 2019;24(12):4427-36.
Raimundo ACS. Análise longitudinal da abrangência da primeira consulta odontológica programática em função da cobertura de equipes de saúde bucal [dissertação]. Piracicaba: Faculdade de Odontologia, Universidade Estadual de Campinas; 2020.
Teixeira ND, Facchini LA, Castilho ED. Avaliação da evolução da demanda de saúde bucal através do uso de sistemas de informação em saúde. J Nurs Health. 2011;1(1):50-9.
Pimentel FC, Albuquerque PC, Martelli PJL, Acioli RML, Souza WV. Analysis of oral health indicators of Pernambuco: performance of cities according to size population, population enrolled in the Information System for Primary Care and proportion in the Family Health Strategy. Cad Saúde Coletiva. 2014;22(1):54-61.
González AD, Almeida MJD. Health’s integrality - Guiding changes in the graduation of the new professionals. Ciênc Saúde Colet. 2010;15(3):757-62.
Santos TP, Machado ATGM, Abreu MHNG, Martins RC. What we know about management and organisation of primary dental care in Brazil. PLoS ONE. 2019;14(4):e0215429. PubMed PMID: 30998795.
Neves M, Giordani JMA, Hugo FN. Atenção primária à saúde bucal no Brasil: processo de trabalho das equipes de saúde bucal. Ciênc Saúde Colet. 2019;24(5):1809-20.
Rolim LB, Cruz RSBLC, Sampaio KJAJ. Participação popular e o controle social como diretriz do SUS: uma revisão narrativa. Saúde debate. 2013;37(96):139-47.
Trindade TPB, Coêlho JF. Educação permanente para cirurgiões dentistas da atenção primária no município de João Pessoa: um relato de experiência. In: Anais do 3rd. Congresso Brasileiro de Ciências da Saúde [Internet]; 2018 Jun 13; Campina Grande, PB; [citado 2021 Jun 4]. Disponível em: https://www.editorarealize.com.br/editora/anais/conbracis/2018/TRABALHO_EV108_MD1_SA7_ID1255_21052018224247.pdf
Barros SG, Chaves SCL. A utilização do Sistema de Informações Ambulatoriais (SIA-SUS) como instrumento para caracterização das ações de saúde bucal. Epidemiol Serv Saúde. 2003;12(1):41-51.
Silva SE, Araújo JHP, Laureano ICC, Farias L, Alencar CRB, Cavalcanti AL. Caracterização do modelo de atenção básica à saúde bucal na região nordeste no período de 2015-2017. Arch Health Invest. 2018;7(10):402-7.