Prolonged postoperative fasting

A neglected problem

Authors

  • Vinicius Tofani Universidade Estadual de Londrina - UEL - Departamento de Enfermagem, Grupo de Pesquisa da Sede - GPS. Londrina, PR - Brasil. https://orcid.org/0000-0002-6692-2126
  • Carolina Rodrigues Milhorini Universidade Estadual de Londrina - UEL - Departamento de Enfermagem, Grupo de Pesquisa da Sede - GPS. Londrina, PR - Brasil. https://orcid.org/0000-0001-8228-9327
  • Giulia Manhaes Paladini Universidade Estadual de Londrina - UEL - Departamento de Enfermagem, Grupo de Pesquisa da Sede - GPS. Londrina, PR - Brasil. https://orcid.org/0000-0002-3084-8243
  • Lauany Oliveira Gaspar Universidade Estadual de Londrina - UEL - Departamento de Enfermagem, Grupo de Pesquisa da Sede - GPS. Londrina, PR - Brasil. https://orcid.org/0000-0002-1868-8793
  • Aline Korki Arrabal Garcia Universidade Estadual de Londrina - UEL - Departamento de Enfermagem, Grupo de Pesquisa da Sede - GPS. Londrina, PR - Brasil. https://orcid.org/0000-0001-8648-9887
  • Isadora Pierotti Universidade Estadual de Londrina - UEL - Departamento de Enfermagem, Grupo de Pesquisa da Sede - GPS. Londrina, PR - Brasil. https://orcid.org/0000-0001-8050-8389
  • Marilia Ferrari Conchon Universidade Estadual de Londrina - UEL - Departamento de Enfermagem, Grupo de Pesquisa da Sede - GPS. Londrina, PR – Brasil https://orcid.org/0000-0003-0393-1559
  • Thammy Gonçalves Nakaya Universidade Estadual de Londrina - UEL - Departamento de Enfermagem, Grupo de Pesquisa da Sede - GPS. Londrina, PR - Brasil. https://orcid.org/0000-0002-5239-1512
  • Leonel Alves do Nascimento Universidade Estadual de Londrina - UEL - Departamento de Enfermagem, Grupo de Pesquisa da Sede - GPS. Londrina, PR - Brasil. https://orcid.org/0000-0002-9590-6360
  • Ligia Fahl Fonseca Universidade Estadual de Londrina - UEL - Departamento de Enfermagem, Grupo de Pesquisa da Sede - GPS. Londrina, PR - Brasil. https://orcid.org/0000-0001-7550-9141

DOI:

https://doi.org/10.35699/reme.v26i.38657

Keywords:

Postoperative Period, Diet, Fasting, Prescriptions, Thirst

Abstract

Objective: to analyze the fasting time and type of the diet prescribed for the food reintroduction during the postoperative period of different surgical specialties. Method: this is a quantitative, retrospective, documentary, and descriptive study with medical records of surgical patients. The study had a randomized and stratified sample with 464 patients carried out in a large public university hospital in Paraná. We performed a descriptive statistical analysis, presenting measures of central tendency and their confidence intervals. Results: the mean post-operative fasting was 9:54 hours (SD: 6:89), ranging from 8 to 30 hours. The cardiac surgery, thoracic surgery, and neurosurgery were the clinics that presented the longest fasting time with  verages of 18:25, 14:45, and 12:22 hours, respectively. Regarding the diet prescription in the immediate postoperative period, 51.3% of the patients received a general diet, 15.3% a light diet, and 11.9% fasted for the first 24 hours after the surgical procedure. Conclusion: the fasting time found in this institution exceeds the current recommendations of national and international protocols, showing an increase in discomfort for the surgical patient such as thirst, hunger, and stress, in addition to dissatisfaction with the service provided by the health team.

Downloads

Download data is not yet available.

References

Campos SBG, Barros-Neto JA, Guedes GS, Moura FA. Pre-operative fasting: why abbreviate? ABCD Arq Bras Cir Dig. 2018[citado em 2020 set. 10];31(2)e-1377. Disponível em: https://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0102-67202018000200508&script=sci_arttext&tlng=pt

Bazzi NB, Leal V, Lira Júnior HF, Santos JM, Ferreira MG, Zeni LAZR. Estado nutricional e tempo de jejum em pacientes submetidos a cirurgias colorretais eletivas. Nutr Clín Diet Hosp. 2016[citado em 2020 set. 10];36(2):103-10. Disponível em: http://www.hu.ufsc.br/setores/coloproctologia/wp-content/uploads/sites/29/2015/08/Publica%C3%A7%C3%A3o-Trabalho-Nutri%C3%A7%C3%A3o-2016.pdf

Thomas M, Engelhardt T. Think drink! Current fasting guidelines are outdated. Br J Anaesth. 2017[citado em 2020 set. 10];118(3):291-3. Disponível em: https://doi.org/10.1093/bja/aew450

Togo HYA, Lopes EC. Preoperative fasting reduction in burned patients: a systematic review. Burns Open. 2020[citado em 2020 set. 10]. Disponível em: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S246891222030033X?via%3Dihub

Practice Guidelines for Preoperative Fasting and the Use of Pharmacologic Agents to Reduce the Risk of Pulmonary Aspiration. Anesthesiology. 2017[citado em 2020 set. 10];126(3):376-93. Disponível em: https://pubs.asahq.org/anesthesiology/article/126/3/376/19733/Practice-Guidelines-for-Preoperative-Fasting-and

Amorim ACR, Costa MDS, Nunes FLS, Silva MGB, Leão CS, Gadelha PCFP. Estado nutricional y tiempo de ayuno perioperatorio versus complicaciones y tiempo de internamiento de pacientes quirúrgicos. Nutr Hosp. 2015[citado em 2020 set. 10];32(2):878-87. Disponível em: 10.3305/nh.2015.32.2.9245

De-Aguilar-Nascimento JE, Salomão AB, Waitzberg DL, Dock-Nascimento DB, Correa MITD, Campos ACL, et al. ACERTO guidelines of perioperative nutritional interventions in elective general surgery. Rev Col Bras Cir. 2017[citado em 2020 set. 10];44(6):633-48. Disponível em: https://www.scielo.br/pdf/rcbc/v44n6/pt_1809-4546-rcbc-44-06-00633.pdf

De-Marchi JJ, De-Souza MM, Salomão AB, De-Aguilar Nascimento JE, Selleti AA, De-Albuquerque E. Cuidados perioperatórios em cirurgia bariátrica no contexto do projeto ACERTO: realidade e o imaginário de cirurgiões em um hospital de Cuiabá. Rev Col Bras Cir. 2017[citado em 2020 set. 10];44(3):2707. Disponível em: https://www.scielo.br/pdf/rcbc/v44n3/0100-6991-rcbc-44-03-0270.pdf

Martins MVDC. Estamos realmente prontos para a implantação do protocolo ERAS? Rev Col Bras Cir. 2017[citado em 2020 set.10];44(4):314-5. Disponível em: https://www.scielo.br/pdf/rcbc/v44n4/0100-6991-rcbc-44-04-0314.pdf

Lewis SJ, Andersen HK, Thomas S. Early enteral nutrition within 24 h of intestinal surgery versus later commencement of feeding: a systematic review and meta-analysis. J Gastrointest Surg. 2009[citado em 2020 set. 10];13(569). Disponível em: 10.1007/s11605-008-0592-x

Grass F, Hübner M. Early oral nutrition. In: Ljungqvist O, Francis NK, Urman RD, editors. Enhanced recovery after surgery. A complete guide to optimizing outcomes. Switzerland: Springer International Publishing; 2020. p.203-9. Disponível em: https://doi.org/10.1007/978-3-030-33443-7_22

Araripe TSO, Aguiar APN, Alexandrino RKC, Maia FMM, Mendonça OS. Impacto do estado nutricional e do tempo de jejum nas complicações gastrointestinais e no tempo de hospitalização em pacientes cirúrgicos. HU Rev. 2019[citado em 2020 set. 10];45(1):22-30. Disponível em: https://doi.org/10.34019/1982-8047.2019.v45.25664

Silva RPJ, Rampazzo ARP, Nascimento LA, Fonseca LF. Discomfort patients expect and experience in the immediate postoperative period. Rev Baiana Enferm. 2018[Citado em 2020 set. 10];32:e-26070. Disponível em: https://portalseer.ufba.br/index.php/enfermagem/article/view/26070

Nascimento LA, Nakaya TG, Conchon MF, Garcia AKA, Pierotti I, Serato VM, et al. Prevalência, intensidade e desconforto da sede no paciente cirúrgico no pós-operatório imediato. Rev SOBECC. 2019[citado em 2020 set. 10];24(2):85-90. Disponível em: 10.5327/Z1414-4425201900020006

Moroco J. Análise Estatística de dados - com utilização do SPSS. Lisboa: Sílabo; 2003.

Francisco SC, Batista ST, Pena GG. Fasting in elective surgical patients: comparison among the time prescribed, performed and recommended on perioperative care protocols. Arq Bras Cir Dig. 2015[citado em 2020 set.10];28(4):250-4. Disponível em: https://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0102-67202015000400250&script=sci_arttext&tlng=pt

Nascimento JEA, Campos AC, Borges A, Correia MITD, Tavares GM. Terapia nutricional no perioperatório. Projeto Diretrizes. Associação Médica Brasileita e Conselho Federal de Medicina; 2011[citado em 2020 set. 10]. Disponível em: https://diretrizes.amb.org.br/_BibliotecaAntiga/terapia_nutricional_no_perioperatorio.pdf

Frykholm P, Schindler E, Sümpelmann R, Walker R, Weiss M. Preoperative fasting in children: review of existing guidelines and recent developments. Br J Anaesth. 2018[citado em 2020 set. 10];120(3):469-74. Disponível em: 10.1016/j.bja.2017.11.080.

Lau C, Phillips E, Bresee C, Fleshner P. Early use of low residue diet is superior to clear liquid diet after elective colorectal surgery a randomized controlled trial. Dis Colon Rectum. 2014[citado em 2020 set. 10];260:641-9. Disponível em: 10.1007/s11725-014-0555-1

Reis PGA, Polakowski C, Bussyguin DS, Ferreira RP, Preti VB, Tomasich FDS. Abbreviated preoperative fasting favours postoperative oral intake at lower hospital admission costs for cancer patients. Rev Col Bras Cir. 2019[citado em 2020 set. 10];46(3):e20192175. Disponível em: https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-69912019000300154&tlng=pt

Pierotti I, Nakaya TG, Garcia AKA, Nascimento LA, Conchon MF, Fonseca LF. Avaliação do tempo de jejum e sede no paciente cirúrgico. Rev Baiana Enferm. 2018[citado em 2020 set. 10];32. Disponível em: https://portalseer.ufba.br/index.php/enfermagem/article/view/27679

Serato VM, Fonseca LF, Birolim MM, Rossetto EG, Mai LD, Garcia AKA. Package of menthol measures for thirst relief: a randomized clinical study. Rev Bras Enferm. 2019[citado em 2020 set. 10];72(3):600-8. Disponível em: https://www.scielo.br/pdf/reben/v72n3/pt_0034-7167-reben-72-03-0600.pdf

Garcia ACKA, Nascimento LA, Conchon MF, Garcia AKA, Fonseca LF. Perspectiva do anestesiologista em relação à sede no pós-operatório imediato/ Anesthesiologist's perspective regarding thirst in the immediate postoperative period. Ciênc Cuid Saúde. 2017[citado em 2020 set. 10];16(3). Disponível em: http://www.periodicos.uem.br/ojs/index.php/CiencCuidSaude/article/view/37241/21583

Pavani MM, Fonseca LF, Conchon MF. Thirst in surgical patients: perceptions of the nursing team in inpatient units. Rev Enferm UFPE Online. 2016[citado em 2020 set. 10];10(9):3352-60. Disponível em: 10.5205/reuol.9571-83638-1-SM1009201621

Nascimento LA do, Garcia AKA, Conchon MF, Aroni P, Pierotti I, Martins PR, et al. Advances in the management of perioperative patients' thirst. AORN J. 2020[citado em 2020 set. 10];111(2):165-79. Disponível em: https://doi.org/10.1002/aorn.12931

Barreto JA, Lima GG, Xavier CF. Inconsistências das anotações de Enfermagem no processo de auditoria. Rev Enferm Cent-Oeste Min.2016[citado em 2020 set. 10];6(1):2081-93. Disponível em: http://www.seer.ufsj.edu.br/index.php/recom/article/view/917/1014

Published

2022-04-08

How to Cite

1.
Tofani V, Milhorini CR, Paladini GM, Gaspar LO, Garcia AKA, Pierotti I, Conchon MF, Nakaya TG, Nascimento LA do, Fonseca LF. Prolonged postoperative fasting: A neglected problem. REME Rev Min Enferm. [Internet]. 2022 Apr. 8 [cited 2024 Nov. 23];26. Available from: https://periodicos.ufmg.br/index.php/reme/article/view/38657

Issue

Section

Research