Profile and clinical evolution of patients with type 1 diabetes mellitus

a longitudinal study at a secondary reference center in minas gerais

Authors

  • Agma Leozina Viana Souza Santa Casa de Misericórdia de Belo Horizonte, Instituto de Ensino e Pesquisa, Belo Horizonte MG , Brazil, Santa Casa de Misericórdia de Belo Horizonte, Instituto de Ensino e Pesquisa, Mestrado Profissional em Educação em Diabetes. Belo Horizonte, MG – Brasil
  • Aleida Nazareth Soares Santa Casa de Misericórdia de Belo Horizonte, Instituto de Ensino e Pesquisa, Belo Horizonte MG , Brazil, Santa Casa de Misericórdia de Belo Horizonte, Instituto de Ensino e Pesquisa, Mestrado Profissional em Educação em Diabetes. Belo Horizonte, MG – Brasil
  • Tatiane Géa Horta Santa Casa de Misericórdia de Belo Horizonte, Instituto de Ensino e Pesquisa, Belo Horizonte MG , Brazil, Santa Casa de Misericórdia de Belo Horizonte, Instituto de Ensino e Pesquisa, Mestrado Profissional em Educação em Diabetes. Belo Horizonte, MG – Brasil
  • Alexandra Dias Moreira Santa Casa de Misericórdia de Belo Horizonte, Instituto de Ensino e Pesquisa, Belo Horizonte MG , Brazil, Santa Casa de Misericórdia de Belo Horizonte, Instituto de Ensino e Pesquisa, Mestrado Profissional em Educação em Diabetes. Belo Horizonte, MG – Brasil
  • Janice Sepúlveda Reis Santa Casa de Misericórdia de Belo Horizonte, Instituto de Ensino e Pesquisa, Belo Horizonte MG , Brazil, Santa Casa de Misericórdia de Belo Horizonte, Instituto de Ensino e Pesquisa, Mestrado Profissional em Educação em Diabetes. Belo Horizonte, MG – Brasil

DOI:

https://doi.org/10.5935/1415-2762.20180039

Keywords:

Diabetes Mellitus, Type 1, Secondary Health Care, Medical Record

Abstract

The aim of this study was to evaluate the profile and clinical evolution of patients with type 1 Diabetes Mellitus (T1DM) at a Secondary Reference
Center in Minas Gerais. This is a longitudinal study with 174 individuals with T1DM treated at a Secondary Reference Center in Minas Gerais between
2010 and 2015. The studied variables were: Socio-demographic characteristics, time with diabetes, treatment, comorbidities, glycated hemoglobin
(A1c) and LDL cholesterol. Paired t-test and McNemar test were used for the annual comparisons of A1c and LDL-c, considering a significance level
of 5%. The results showed that 5.7% of the patients were is use of continuous insulin infusion system, 61.5% of NPH and 32.8% of glargine; 47.1% of
the patients used statin; 63.21% came to the service with A1c values above 8% and 27.0% above 10%. At the end of the first year of follow-up, this
percentage decreased to 49.9%, with a greater reduction of those with A1c above 9%. There was a significant decrease in A1c averages (9.01 ± 2.46
in 2010 and 8.2 ± 1.74 in 2011, p <0.001), which remained unchanged on the following years. There was also a significant reduction of LDL-c over the
entire follow-up period (p <0.005). We concluded that the multidisciplinary care of patients with T1DM contributed to the improvement of metabolic
parameters on the first year of follow-up.

Downloads

Download data is not yet available.

References

American Diabetes Association. Classification and diagnosis of diabetes. Sec. 2. In Standards of Medical Care in Diabetes. Diab Care. 2016[citado em 2017 set 22];39(Suppl.1):S13-22. Disponível em: http://care.diabetesjournals.org/content/38/Supplement_1/S8

International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas. 7th ed. Brussels: IDF; 2015. 159 p.

Diabetes control and complications trial research group. Effect of intensive diabetes treatment on the development and progression of long-term complications in adolescents with insulin-dependent diabetes mellitus: diabetes control and complications Trial. J Pediatr. 1994[citado em 2017 set 22];125(2):177-88. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8040759

Turner R, Holman R, Butterfield J. UKPDS: what was the question? Lancet. 1999[citado em 2017 set. 22];354(9178):600. Disponível em: http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(05)77957-5/fulltext. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(05)77957-5

Hanas R, Donaghue K, Klingensmith G, Swift PG. ISPAD clinical practice consensus guidelines 2006-2007. Pediatr Diab. 2006[citado em 2017 set 22];7(6):341-2. Disponível em: 10.1111/j.1399-5448.2006.00218.x

Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Estratégias para o cuidado da pessoa com doenças crônicas: diabetes mellitus. Brasília: Ministério da Saúde; 2013. 160 p.

Ajjan RA. How can we realize the clinical benefits of continuous glucose monitoring? Diab Technol Ther. 2017[citado em 2017 set. 22];19(S2):S27-36. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28541132. DOI: 10.1089/dia.2017.0021

Centro de Especialidades Médicas - CEM Santa Casa. Belo Horizonte. [citado em 2015 ago. 10]. Disponível em: http://www.santacasabh.org.br/ver/cem.html

Krishnan S, Nash F, Baker N, Fowler D, Rayman G. Reduction in diabetic amputations over 11 years in a defined U. K. population: benefits of multidisciplinary team work and continuous prospective audit. Diab Care. 2008[citado em 2017 set 22];31(1):99-101. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17934144. DOI: 10.2337/dc07-1178

Schmittdiel JA, Gopalan A, Lin MW, Banerjee S, Chau CV, Adams AS. Population health management for diabetes: health care system-level approaches for improving quality and addressing disparities. Curr Diab Rep. 2017[citado em 2017 set 22];17(5):31. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28364355. DOI: 10.1007/s11892-017-0858-3

Goulart FAA. Doenças crônicas não transmissíveis: estratégias de controle e desafios para o Sistema de Saúde. Brasília: Ministério da Saúde; 2011. 92 p.

Mendes EV. As redes de atenção à saúde. Ciênc Saúde Coletiva. 2010[citado em 2017 set 22];15(5):2297-305. Disponível em: http://www.scielosp.org/pdf/csc/v15n5/v15n5a05.pdf.

Word Health Organization. Global Status Report: on noncommunicable diseases. Geneva: WHO; 2014. 302 p.

Sociedade Brasileira de Diabetes. Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (2015-2016). São Paulo: AC Farmacêutica; 2016. 348 p.

Rodrigues TC, Pecis M, Canani LH, Schreiner L, Kramer CK, Biavatti K. et al. Caracterização de pacientes com diabetes mellitus tipo 1 do sul do Brasil: complicações crônicas e fatores associados. Rev Assoc Med Bras. 2010[citado em 2017 set 22];56(1):67-73. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-42302010000100019.

Gomes MB, Coral M, Cobas RA, Dib SA, Canani LH, Nery M. et al. Prevalence of adult type 1 diabetic patients who meet the goals of care in daily clinical practice: a nationwide multicenter study in Brazil. Diabetes Res Clin Pract. 2012[citado em 2017 set 22]. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22397904. DOI: 10.1016/j.diabres.2012.02.008

Mendes AB, Fittipaldi JA, Neves RC, Chacra AR, Moreira EDJ. Prevalence and correlates of inadequate glycaemic control: results from a nationwide survey in 6,671 adults with diabetes in Brazil. Acta Diabetol. 2010[citado em 2017 set 22];47(2):137-45. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19655083. DOI: 10.1007/s00592-009-0138-z

Kähler P, Grevstad B, Almdal T, Gluud C, Wetterslev J, Vaag A. et al. Targeting intensive versus conventional glycaemic control for type 1 diabetes mellitus: a systematic review with meta-analyses and trial sequential analyses of randomised clinical trials. BMJ Open. 2014[citado em 2017 set 22];4(e004806). Disponível em: http://bmjopen.bmj.com/content/4/8/e004806. DOI: 10.1136/bmjopen-2014-004806

Sociedade Brasileira de Diabetes. Revisão sobre análogos de insulina: indicações e recomendações para a disponibilização pelos serviços públicos de saúde. Posicionamento oficial nº 01/2011. São Paulo: SBD; 2011. [citado em 2017 set. 22]. Disponível em: https://www.endocrino.org.br/media/uploads/posicionamento_sbd_analogos_insulina.pdf

Sesterheim P, Saitovitch D, Staub HL. Type 1 diabetes mellitus: multifactors that confer susceptibility to the autoimmune pathogenesis. Sci Med (Porto Alegre). 2007[citado em 2017 set. 22];17(4):212-7. Disponível em: http://revistaseletronicas.pucrs.br/scientiamedica/ojs/index.php/scientiamedica/article/view/1654/2631

Conselho Federal de Psicologia. Código de Ética do Psicólogo. Resolução CFP nº010/05. Brasília: Cofen; 2005. [citado em 2017 set. 22]. Disponível em: http://site.cfp.org.br/legislacao/codigo-de-etica/

Downloads

Published

2018-09-19

Issue

Vol. 22 (2018)

Section

Research

License

Copyright (c) 2018 Reme: Revista Mineira de Enfermagem

Creative Commons License

This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

How to Cite

1.
Profile and clinical evolution of patients with type 1 diabetes mellitus: a longitudinal study at a secondary reference center in minas gerais. REME Rev Min Enferm. [Internet]. 2018 Sep. 19 [cited 2025 Dec. 12];22. Available from: https://periodicos.ufmg.br/index.php/reme/article/view/49647

Most read articles by the same author(s)