Perfil y evolución clínica de pacientes con diabetes mellitus tipo 1

estudio longitudinal en un centro de referencia secundaria del estado de minas gerais

Autores/as

  • Agma Leozina Viana Souza Santa Casa de Misericórdia de Belo Horizonte, Instituto de Ensino e Pesquisa, Belo Horizonte MG , Brazil, Santa Casa de Misericórdia de Belo Horizonte, Instituto de Ensino e Pesquisa, Mestrado Profissional em Educação em Diabetes. Belo Horizonte, MG – Brasil
  • Aleida Nazareth Soares Santa Casa de Misericórdia de Belo Horizonte, Instituto de Ensino e Pesquisa, Belo Horizonte MG , Brazil, Santa Casa de Misericórdia de Belo Horizonte, Instituto de Ensino e Pesquisa, Mestrado Profissional em Educação em Diabetes. Belo Horizonte, MG – Brasil
  • Tatiane Géa Horta Santa Casa de Misericórdia de Belo Horizonte, Instituto de Ensino e Pesquisa, Belo Horizonte MG , Brazil, Santa Casa de Misericórdia de Belo Horizonte, Instituto de Ensino e Pesquisa, Mestrado Profissional em Educação em Diabetes. Belo Horizonte, MG – Brasil
  • Alexandra Dias Moreira Santa Casa de Misericórdia de Belo Horizonte, Instituto de Ensino e Pesquisa, Belo Horizonte MG , Brazil, Santa Casa de Misericórdia de Belo Horizonte, Instituto de Ensino e Pesquisa, Mestrado Profissional em Educação em Diabetes. Belo Horizonte, MG – Brasil
  • Janice Sepúlveda Reis Santa Casa de Misericórdia de Belo Horizonte, Instituto de Ensino e Pesquisa, Belo Horizonte MG , Brazil, Santa Casa de Misericórdia de Belo Horizonte, Instituto de Ensino e Pesquisa, Mestrado Profissional em Educação em Diabetes. Belo Horizonte, MG – Brasil

DOI:

https://doi.org/10.5935/1415-2762.20180039

Palabras clave:

Diabetes Mellitus Tipo 1, Atención Secundaria a la Salud, Registros Médicos

Resumen

Evaluar el perfil y la evolución clínica de los pacientes con diabetes mellitus tipo 1 (DM1) de un centro de referencia secundaria de Minas Gerais. Estudio longitudinal realizado con 174 pacientes en el período de 2010 a 2015. Se evaluaron variables sociodemográficas, tiempo de diabetes, tratamiento, comorbilidades, hemoglobina glucosa (A1c) y LDL colesterol. Se utilizó la prueba T pareado y de McNemar para las comparaciones anuales de la A1c y del LDL-c, con nivel de significancia inferior al 5%. 5,7% de los pacientes utilizaban continuamente la infusión de insulinas, 61,5% de NPH y 32,8% de glargina. El 47,1% de los pacientes usaba estatina; el 63,21% de los pacientes llegó al servicio con valores de A1c superior al 8% y, entre ellos, el 27,0% superior al 10%. Al final del primer año de seguimiento, este porcentaje se redujo al 49,9%, con mayor reducción entre aquéllos con A1c superior al 9%. Se pudo observar significativa disminución en los promedios de A1c (9,01 ± 2.46 en 2010 y 8,2 ± 1.74 en 2011, p <0,001), manteniéndose sin cambios en los demás años. Hubo reducción significativa del LDL-c a lo largo de todo el período (p <0,005). La atención multidisciplinaria de los pacientes con DM1 contribuyó a una mejora de los parámetros metabólicos ya en el primer año de seguimiento.

Descargas

Los datos de descarga aún no están disponibles.

Referencias

American Diabetes Association. Classification and diagnosis of diabetes. Sec. 2. In Standards of Medical Care in Diabetes. Diab Care. 2016[citado em 2017 set 22];39(Suppl.1):S13-22. Disponível em: http://care.diabetesjournals.org/content/38/Supplement_1/S8

International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas. 7th ed. Brussels: IDF; 2015. 159 p.

Diabetes control and complications trial research group. Effect of intensive diabetes treatment on the development and progression of long-term complications in adolescents with insulin-dependent diabetes mellitus: diabetes control and complications Trial. J Pediatr. 1994[citado em 2017 set 22];125(2):177-88. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8040759

Turner R, Holman R, Butterfield J. UKPDS: what was the question? Lancet. 1999[citado em 2017 set. 22];354(9178):600. Disponível em: http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(05)77957-5/fulltext. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(05)77957-5

Hanas R, Donaghue K, Klingensmith G, Swift PG. ISPAD clinical practice consensus guidelines 2006-2007. Pediatr Diab. 2006[citado em 2017 set 22];7(6):341-2. Disponível em: 10.1111/j.1399-5448.2006.00218.x

Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Estratégias para o cuidado da pessoa com doenças crônicas: diabetes mellitus. Brasília: Ministério da Saúde; 2013. 160 p.

Ajjan RA. How can we realize the clinical benefits of continuous glucose monitoring? Diab Technol Ther. 2017[citado em 2017 set. 22];19(S2):S27-36. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28541132. DOI: 10.1089/dia.2017.0021

Centro de Especialidades Médicas - CEM Santa Casa. Belo Horizonte. [citado em 2015 ago. 10]. Disponível em: http://www.santacasabh.org.br/ver/cem.html

Krishnan S, Nash F, Baker N, Fowler D, Rayman G. Reduction in diabetic amputations over 11 years in a defined U. K. population: benefits of multidisciplinary team work and continuous prospective audit. Diab Care. 2008[citado em 2017 set 22];31(1):99-101. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17934144. DOI: 10.2337/dc07-1178

Schmittdiel JA, Gopalan A, Lin MW, Banerjee S, Chau CV, Adams AS. Population health management for diabetes: health care system-level approaches for improving quality and addressing disparities. Curr Diab Rep. 2017[citado em 2017 set 22];17(5):31. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28364355. DOI: 10.1007/s11892-017-0858-3

Goulart FAA. Doenças crônicas não transmissíveis: estratégias de controle e desafios para o Sistema de Saúde. Brasília: Ministério da Saúde; 2011. 92 p.

Mendes EV. As redes de atenção à saúde. Ciênc Saúde Coletiva. 2010[citado em 2017 set 22];15(5):2297-305. Disponível em: http://www.scielosp.org/pdf/csc/v15n5/v15n5a05.pdf.

Word Health Organization. Global Status Report: on noncommunicable diseases. Geneva: WHO; 2014. 302 p.

Sociedade Brasileira de Diabetes. Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (2015-2016). São Paulo: AC Farmacêutica; 2016. 348 p.

Rodrigues TC, Pecis M, Canani LH, Schreiner L, Kramer CK, Biavatti K. et al. Caracterização de pacientes com diabetes mellitus tipo 1 do sul do Brasil: complicações crônicas e fatores associados. Rev Assoc Med Bras. 2010[citado em 2017 set 22];56(1):67-73. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-42302010000100019.

Gomes MB, Coral M, Cobas RA, Dib SA, Canani LH, Nery M. et al. Prevalence of adult type 1 diabetic patients who meet the goals of care in daily clinical practice: a nationwide multicenter study in Brazil. Diabetes Res Clin Pract. 2012[citado em 2017 set 22]. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22397904. DOI: 10.1016/j.diabres.2012.02.008

Mendes AB, Fittipaldi JA, Neves RC, Chacra AR, Moreira EDJ. Prevalence and correlates of inadequate glycaemic control: results from a nationwide survey in 6,671 adults with diabetes in Brazil. Acta Diabetol. 2010[citado em 2017 set 22];47(2):137-45. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19655083. DOI: 10.1007/s00592-009-0138-z

Kähler P, Grevstad B, Almdal T, Gluud C, Wetterslev J, Vaag A. et al. Targeting intensive versus conventional glycaemic control for type 1 diabetes mellitus: a systematic review with meta-analyses and trial sequential analyses of randomised clinical trials. BMJ Open. 2014[citado em 2017 set 22];4(e004806). Disponível em: http://bmjopen.bmj.com/content/4/8/e004806. DOI: 10.1136/bmjopen-2014-004806

Sociedade Brasileira de Diabetes. Revisão sobre análogos de insulina: indicações e recomendações para a disponibilização pelos serviços públicos de saúde. Posicionamento oficial nº 01/2011. São Paulo: SBD; 2011. [citado em 2017 set. 22]. Disponível em: https://www.endocrino.org.br/media/uploads/posicionamento_sbd_analogos_insulina.pdf

Sesterheim P, Saitovitch D, Staub HL. Type 1 diabetes mellitus: multifactors that confer susceptibility to the autoimmune pathogenesis. Sci Med (Porto Alegre). 2007[citado em 2017 set. 22];17(4):212-7. Disponível em: http://revistaseletronicas.pucrs.br/scientiamedica/ojs/index.php/scientiamedica/article/view/1654/2631

Conselho Federal de Psicologia. Código de Ética do Psicólogo. Resolução CFP nº010/05. Brasília: Cofen; 2005. [citado em 2017 set. 22]. Disponível em: http://site.cfp.org.br/legislacao/codigo-de-etica/

Descargas

Publicado

2018-09-19

Número

Vol. 22 (2018)

Sección

Investigación

Licencia

Derechos de autor 2018 Reme: Revista Mineira de Enfermagem

Creative Commons License

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.

Cómo citar

1.
Perfil y evolución clínica de pacientes con diabetes mellitus tipo 1: estudio longitudinal en un centro de referencia secundaria del estado de minas gerais. REME Rev Min Enferm. [Internet]. 2018 Sep. 19 [cited 2025 Dec. 10];22. Available from: https://periodicos.ufmg.br/index.php/reme/article/view/49647

Artículos más leídos del mismo autor/a