Percepção sensorial tátil alterada em pessoas com diabetes mellitus: testando a concordância interavaliadores

Autores

  • Juliana Andreia Fernandes Noronha Universidade Federal de Minas Gerais - UFMG, Escola de Enfermagem, Programa de Pós-Graduação, Belo Horizonte MG , Brasil, Universidade Federal de Minas Gerais - UFMG, Escola de Enfermagem, Programa de Pós-Graduação. Belo Horizonte, MG - Brasil http://orcid.org/0000-0002-2990-7744
  • Lidiany Galdino Felix Universidade Federal de Campina Grande - UFCG, Curso de Enfermagem, Unidade Acadêmica de Enfermagem, Campina Grande PB , Brasil, Universidade Federal de Campina Grande - UFCG, Curso de Enfermagem, Unidade Acadêmica de Enfermagem. Campina Grande, PB - Brasil http://orcid.org/0000-0003-2646-2863
  • Mychelle Oliveira Porto Universidade Federal de Campina Grande - UFCG, Curso de Enfermagem, Unidade Acadêmica de Enfermagem, Campina Grande PB , Brasil, Universidade Federal de Campina Grande - UFCG, Curso de Enfermagem, Unidade Acadêmica de Enfermagem. Campina Grande, PB - Brasil http://orcid.org/0000-0002-2903-7339
  • Thayna Lisboa da Costa Universidade Federal de Campina Grande - UFCG, Curso de Enfermagem, Unidade Acadêmica de Enfermagem, Campina Grande PB , Brasil, Universidade Federal de Campina Grande - UFCG, Curso de Enfermagem, Unidade Acadêmica de Enfermagem. Campina Grande, PB - Brasil http://orcid.org/0000-0002-7202-0727
  • Ana Carolina Lima Ramos Cardoso Universidade Federal de Minas Gerais - UFMG, Escola de Enfermagem, Programa de Pós-Graduação, Belo Horizonte MG , Brasil, Universidade Federal de Minas Gerais - UFMG, Escola de Enfermagem, Programa de Pós-Graduação. Belo Horizonte, MG - Brasil http://orcid.org/0000-0002-6442-8132
  • Tânia Couto Machado Chianca Universidade Federal de Minas Gerais - UFMG, Escola de Enfermagem, Programa de Pós-Graduação, Belo Horizonte MG , Brasil, Universidade Federal de Minas Gerais - UFMG, Escola de Enfermagem, Programa de Pós-Graduação. Belo Horizonte, MG - Brasil http://orcid.org/0000-0002-8313-2791

DOI:

https://doi.org/10.35699/reme.v23i1.49801

Palavras-chave:

Neuropatias Diabéticas, Percepção do Tato, Reprodutibilidade dos Testes, Avaliação em Enfermagem, Enfermagem

Resumo

Introdução: a percepção sensorial tátil alterada é uma complicação do diabetes mellitus que antecede a neuropatia e que pode ser identificada pelo enfermeiro. Deve envolver exame neurológico dos pés, avaliação da sensibilidade (tátil, dolorosa-térmica e vibratória) e de reflexos tendíneos. Os avaliadores devem estar aptos a implementar as avaliações. Para isso, treinamento é necessário. Objetivo: estabelecer o grau de concordância interavaliadores na avaliação da percepção sensorial tátil alterada em pacientes com diabetes mellitus. Métodos: estudo transversal realizado com três avaliadores para obter a concordância na avaliação dos pés de pacientes com diabetes atendidos em um ambulatório de referência de Campina Grande, Paraíba, Brasil. Foram avaliados 60 membros inferiores (pés) de 30 pacientes, a partir dos testes de sensibilidade protetora, térmica, vibratória, dolorosa e o reflexo aquileu. Para a avaliação da concordância interavaliadores, foi utilizado o coeficiente de Kappa e adotado o nível de significância com o valor p < 0,05. Resultados: a maioria dos pacientes era do sexo feminino, com idade média de 59,3 anos, tempo de diagnóstico de 12,6 anos. Observou-se concordância geral, havendo variação no coeficiente de Kappa entre 0,814 e 0,902 entre os avaliadores com o padrão-ouro. Os índices obtidos indicam concordâncias quase perfeitas. Conclusão: os avaliadores foram julgados aptos a realizar a avaliação neurológica dos pés de pacientes com diabetes mellitus após período de capacitação. A concordância interavaliadores é fundamental para pesquisas clínicas, uma vez que favorece o ajuste entre as avaliações em diferentes técnicas para a coleta de informações clínicas.

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Referências

International Diabetes Federation - IDF. Diabetes Atlas. 8a ed. Brussels: IDF; 2017[citado em 2018 jun. 05]. Disponível em: https://www.idf.org/e-library/epidemiology-research/diabetes-atlas.html

American Diabetes Association - ADA. Diagnosis and classification of Diabetes Mellitus. Diab Care. 2015[citado em 2018 jun. 05];38(supl1):8-16. Disponível em: http://care.diabetesjournals.org/content/38/Supplement_1/S8

Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Vigilância em Saúde. Vigitel Brasil 2017: vigilância de fatores de risco e proteção para doenças crônicas por inquérito telefônico. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2017[citado em 2018 jun. 05]. Disponível em: http://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2017/abril/17/Vigitel.pdf

Santos HC, Ronsoni MF, Colombo BS, Oliveira CSS, Hohl A, Coral MHC, et al. Escores de neuropatia periférica em diabéticos. Rev Soc Bras Clín Med. 2015[citado em 2018 jun. 05];13(1):40-5. Disponível em: http://files.bvs.br/upload/S/1679-1010/2015/v13n1/a4768.pdf

Sociedade Brasileira de Diabetes-SBD. Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes-2017-2018. São Paulo: SBD; 2017[citado em 2018 jun. 05]. Disponível em: http://www.diabetes.org.br/profissionais/images/2017/diretrizes/diretrizes-sbd-2017-2018.pdf

Bakker K, Apelqvist J, Lipsky BA, Van Netten JJ, International Working Group on the Diabetic Foot. The 2015 IWGDF guidance documents on prevention and management of foot problems in diabetes: development of an evidence-based global consensus. Diab Metab Res Rev. 2016[citado em 2018 jun. 05];32(Suppl 1):2-6. Disponível em: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/dmrr.2694

Bus SA, van Netten JJ, Lavery LA, Monteiro-Soares M, Rasmussen A, Jubiz Y, et al. IWGDF guidance on the prevention of foot ulcers in at-risk patients with diabetes. Diab Metab Res Rev. 2016[citado em 2018 jun. 05];32(Suppl. 1):16-24. Disponível em: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/dmrr.2696

Fonseca R, Silva P, Silva R. Acordo interjuízes: o caso do coeficiente kappa. Lab Psicol. 2007[citado em 2018 jun. 05];5(1):81-90. Disponível em: http://publicacoes.ispa.pt/index.php/lp/article/view/759/702

Matos DAS. Confiabilidade e concordância entre juízes: aplicações na área educacional. Est Aval Educ. 2014[citado em 2018 jun. 05];25(59):298-324. Disponível em: http://www.fcc.org.br/pesquisa/publicacoes/eae/arquivos/1947/1947.pdf

Fontelles MJ, Simões MG, Almeida JC, Fontelles RGS. Metodologia da pesquisa: diretrizes para o cálculo do tamanho da amostra. Rev Paran Med. 2010[citado em 2019 jan. 27];24:57-64. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/jvb/v10n4/v10n4a01

Boulton AJM. Diabetic neuropathy and foot complications. Handb Clin Neurol. 2014[citado em 2018 jun. 05];126(3):97-107. Disponível em: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780444534804000084?via%3Dihub

Pedrosa HC, Vilar L, Boulton AJM. Neuropatias e pé diabético. São Paulo: AC Farmacêutica; 2014.

Ministério da Saúde (BR). Departamento de Atenção Básica. Manual do pé diabético: estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2016[citado em 2018 jun. 05]; Disponível em: http://dab.saude.gov.br/portaldab/biblioteca.php?conteudo=publicacoes/manual_do_pe_diabetico

Landis JR, Koch GG. The Measurement of observer agreement for categorical. Biometrics. 1977[citado em 2018 jun. 05];33(1):159-74. Disponível em: http://www.jstor.org/stable/2529310

Araújo DD, Alvarenga AW, Almeida NG, Silva PMA, Macieira TGR, Chianca TCM. Inter-rate reliability in the assessment of critical patients cornea. Rev Enferm Cent-Oeste Min. 2017[citado em 2018 jun. 05];7(1392):1-7. Disponível em: http://www.seer.ufsj.edu.br/index.php/recom/article/view/1392/1570

Werli-Alvarenga A, Ercole FF, Botoni FA, Oliveira JADMM, Chianca TCM. Corneal injuries: incidence and risk factors in the Intensive Care Unit. Ver Latino-Am Enferm. 2011[citado em 2018 jun. 05];19(5):1-9. Disponível em: http://www.revistas.usp.br/rlae/article/view/4418/5796

Cortez DN, Reis IA, Souza DAS, Macedo MML, Torres HC. Complications and the time of diagnosis of diabetes mellitus in primary care. Acta Paul Enferm. 2015[citado em 2018 jun. 05];28(3):250-5. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-21002015000300250&lng=en

Boell JEW, Ribeiro RM, Silva DMGV. Fatores de risco para o desencadeamento do pé diabético. Rev Eletrônica Enferm. 2014[citado em 2018 jun. 05];16(2):386-93. Disponível em: https://revistas.ufg.br/fen/article/view/20460/17255

Rossaneis MA, Haddad MCFL, Mathias TAF, Marcon SS. Differences in foot self-care and lifestyle between men and women with diabetes mellitus. Ver Latino-Am Enferm. 2016[citado em 2018 jun. 05];24:e2761. Disponível em: http://dx.doi.org/10.1590/1518-8345.1203.2761

Barrile RS, Ribeiro AA, Costa APRC, Viana AA, De Conti MHS, Martinelli B, et al. Comprometimento sensório-motor dos membros inferiores em diabéticos do tipo 2. Fisioter Mov. 2013[citado em 2018 jun. 05];26(3):537-48. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-51502013000300007&lng=en

Alencar LL, Torres MV, Santos AMB, Santos MB, Santiago AKC, Barbosa APB. Perfil epidemiológico de idosos com diabetes mellitus tipo 2 cadastrados na estratégia saúde da família. Rev Eletrônica Gest Saúde. 2014[citado em 2018 jun. 05];5(5):2972-89. Disponível em: http://periodicos.unb.br/index.php/rgs/article/view/13773/9707

Perroca MG, Gaidzinski RR. Avaliando a confiabilidade interavaliadores de um instrumento para classificação de pacientes: coeficiente Kappa. Ver Esc Enferm USP. 2003[citado em 2018 jun. 05];37(1):72-80. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/reeusp/v37n1/09.pdf

Simão CMF, Calari MHL, Santos CB. Agreement between nurses regarding patients risk for developing pressure ulcer. Acta Paul Enferm. 2013[citado em 2018 jun. 05]; 26(1):30-5. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-21002013000100006

Cardoso ACLR, Araújo DD, Chianca TCM. Risk prediction and impaired tactile sensory perception among câncer patients during chemotherapy. Rev Latino-Am Enferm. 2017[citado em 2018 jun. 05];25:e-2957. Disponível em: http://dx.doi.org/10.1590/1518-8345.1979.2957

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Publicado

01-08-2019

Como Citar

1.
Noronha JAF, Felix LG, Porto MO, Costa TL da, Cardoso ACLR, Chianca TCM. Percepção sensorial tátil alterada em pessoas com diabetes mellitus: testando a concordância interavaliadores. REME Rev Min Enferm. [Internet]. 1º de agosto de 2019 [citado 17º de setembro de 2024];23(1). Disponível em: https://periodicos.ufmg.br/index.php/reme/article/view/49801

Edição

v. 23 n. 1 (2019)

Seção

Pesquisa

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