Análise da qualidade de vida de pacientes com insuficiência cardíaca avançada candidatos ou não ao transplante cardíaco

Autores

  • Wágner do Nascimento Carvalho Universidade Federal de Minas Gerais, Faculdade de Medicina, Belo Horizonte MG , Brasil, Universidade Federal de Minas Gerais - UFMG, Faculdade de Medicina. Belo Horizonte, MG - Brasil http://orcid.org/0000-0002-5669-7084
  • Karla Cordeiro Gonçalves UFMG, Hospital das Clínicas, Belo Horizonte MG , Brasil, UFMG, Hospital das Clínicas. Belo Horizonte, MG -Brasil http://orcid.org/0000-0002-5123-9308
  • Gustavo dos Santos Alves Maria Universidade Federal de Minas Gerais, Faculdade de Medicina, Belo Horizonte MG , Brasil, Universidade Federal de Minas Gerais - UFMG, Faculdade de Medicina. Belo Horizonte, MG - Brasil http://orcid.org/0000-0002-7143-1743
  • Anna Letícia Miranda Universidade Federal de Minas Gerais, Faculdade de Medicina, Belo Horizonte MG , Brasil, Universidade Federal de Minas Gerais - UFMG, Faculdade de Medicina. Belo Horizonte, MG - Brasil http://orcid.org/0000-0002-3884-4490
  • Maria da Consolação Vieira Moreira UFMG, Faculdade de Medicina, Hospital das Clínicas, Belo Horizonte MG , Brasil, UFMG, Faculdade de Medicina, Hospital das Clínicas. Belo Horizonte, MG - Brasil http://orcid.org/0000-0001-5704-7967

DOI:

https://doi.org/10.35699/2316-9389.2020.49956

Palavras-chave:

Insuficiência Cardíaca, Cardiopatias, Qualidade de vida, Transplante de Coração

Resumo

INTRODUÇÃO: a insuficiência cardíaca (IC) é um grave problema de saúde. Pacientes com IC em estágio avançado apresentam, além de baixa expectativa de vida, alteração no nível de qualidade de vida (QV). OBJETIVO: analisar o nível de QV de pacientes com IC avançada, candidatos ou não ao transplante cardíaco (TC). MÉTODO: estudo transversal realizado em um hospital universitário brasileiro, em que os pacientes foram submetidos à avaliação da QV pelo Minnesota Living With Heart Failure Questionnaire (MLHFQ). RESULTADOS: participaram do estudo 76 pacientes. A principal etiologia da IC foi a chagásica (25 pacientes). As classes funcionais mais frequentes foram NYHA II (26 pacientes) e III (33 pacientes). Pacientes em avaliação para TC e aqueles em fila para TC não apresentaram diferença estatisticamente significativa na avaliação do nível de QV. A pontuação dos pacientes segundo as dimensões avaliadas no MLHFQ foram: dimensão física com mediana 28,5; emocional, 13; outras questões, 21; e, no escore total, 61. O modelo final na análise multivariada demonstrou que a QV está associada a variáveis como classe funcional da IC, número de medicações em uso, número de comorbidades e a ocupação do lar. DISCUSSÃO E CONCLUSÃO: a IC é doença grave, que impacta negativamente na sobrevida e na QV. Neste estudo, o nível de QV dos pacientes esteve associado à classe funcional da IC - NYHA, ao número de medicações em uso e à ocupação do lar. Ações que estimulem e favoreçam a adesão ao tratamento otimizado devem ser incentivadas.

Downloads

Não há dados estatísticos.

Referências

Tan LB, Williams SG, Tan DK, Cohen-Solal A. So many definitions of heart failure: are they all universally valid? A critical appraisal. Expert Rev Cardiovasc Ther. 2010[citado em 2019 ago. 21];8(2):217-28. Disponível em: https://doi.org/10.1586/erc.09.187

Ministério da Saúde (BR). Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/ SUS). Brasília: MS; 2014[citado em 2019 maio 31]. Disponível em: http://sihd.datasus.gov.br/remessa/remessa.php

Ministério da Saúde (BR). Datasus - Mortalidade. Brasília: MS; 2016[citado em 2019 maio 31]. Disponível em: http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/tabcgi.exe?sim/cnv/obt10uf.def

Bacal F, Marcondes-Braga FG, Rohde LEP, Xavier Júnior JL, Brito FS, Moura LAZ, et al. 3ª Diretriz Brasileira de Transplante Cardíaco. Arq Bras Cardiol. 2018[citado em 2019 maio 31];111(2):230-89. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/abc/v111n2/0066-782X-abc-111-02-0230.pdf

Rohde LEP, Montera MW, Bocchi EA, Clausell NO, Albuquerque DCA, Rassi S, et al. Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca Crônica e Aguda. Arq Bras Cardiol. 2018[citado em 2019 out. 19];111(3):436-539. Disponível em: http://publicacoes.cardiol.br/portal/abc/portugues/2018/v11103/pdf/11103021.pdf

Ponikowski P, Voors AA, Anker SD, Bueno H, Cleland JGF, Coats AJS, et al. 2016 ESC Guidelines for the Diagnosis and Treatment of Acute and Chronic Heart Failure. Rev Esp Cardiol (Engl Ed). 2016[citado em 2019 out. 19];69(12):1167. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.rec.2016.11.005

Green CP, Porter CB, Bresnahan DR, Spertus JA. Development and evaluation of the Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire: a new health status measure for heart failure. J Am Coll Cardiol. 2000[citado em 2019 dez. 15];35(5):1245-55. Disponível em: https://doi.org/10.1016/s0735-1097(00)00531-3

Carvalho VO, Guimarães GV, Carrara D, Bacal F, Bocchi EA. Validation of the Portuguese version of the Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire. Arq Bras Cardiol. 2009[citado em 2019 dez. 12];93(1):39-44. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/abc/v93n1/en_08.pdf

Becker M, Erdmann N, Stegemann E, Benke D, Schauerte PN, Schaefer WM, et al. Survival and quality of life in patients with cardiac resynchronization therapy for severe heart failure and in heart transplant recipients within a contemporary heart failure management program. J Heart Lung Transplant. 2008[citado em 2019 dez. 4];27(7):746-52. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.healun.2008.03.024

Chen HM, Clark AP, Tsai LM, Lin CC. Self-reported health-related quality of life and sleep disturbances in Taiwanese people with heart failure. J Cardiovasc Nurs. 2010[citado em 2019 dez. 4];25(6):503-13. Disponível em: https://doi.org/10.1097/JCN.0b013e3181e15c37

Huang TY, Moser DK, Hwang SL, Lennie TA, Chung M, Heo S. Comparison of health-related quality of life between American and Taiwanese heart failure patients. J Transcult Nurs. 2010[citado em 2019 dez. 21];21(3):212-9. Disponível em: https://doi.org/10.1177/1043659609358779

Wang TC, Huang JL, Ho WC, Chiou AF. Effects of a supportive educational nursing care programme on fatigue and quality of life in patients with heart failure: a randomised controlled trial. Eur J Cardiovasc Nurs. 2016[citado em 2019 dez. 4];15(2):157-67. Disponível em: https://doi.org/10.1177/1474515115618567

Savarese G, Lund LH. Global Public Health Burden of Heart Failure. Card Fail Rev. 2017[citado em 2019 nov. 14];3(1):7-11. Disponível em: https://doi.org/10.15420/cfr.2016:25:2

Long EF, Swain GW, Mangi AA. Comparative survival and cost-effectiveness of advanced therapies for end-stage heart failure. Circ Heart Fail. 2014[citado em 2019 dez. 4];7(3):470-8. Disponível em: https://doi.org/10.1161/CIRCHEARTFAILURE.113.000807

Maciver J, Ross HJ. Quality of life and left ventricular assist device support. Circulation. 2012[citado em 2019 dez. 4];126(7):866-74. Disponível em: https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.111.040279

Grady KL, Sherri W, Naftel DC, Myers S, Gelijins A, Moskowitz A, et al. Age and gender differences and factors related to change in health-related quality of life from before to 6 months after left ventricular assist device implantation: findings from interagency registry for mechanically assisted circulatory support. J Heart Lung Transplant. 2016[citado em 2019 dez. 4];35(6):777-88. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.healun.2016.01.1222

Emin A, Rogers CA, Banner NR, Steering Group UKCTA. Quality of life of advanced chronic heart failure: medical care, mechanical circulatory support and transplantation. Eur J Cardiothorac Surg. 2016[citado em 2019 dez. 4];50(2):269-73. Disponível em: https://doi.org/10.1093/ejcts/ezw054

The World Health Organization Quality of Life assessment (WHOQOL): position paper from the World Health Organization. Soc Sci Med. 1995[citado em 2019 dez. 4];41(10):1403-9. Disponível em: https://doi.org/10.1016/0277-9536(95)00112-k

Bunyamin V, Spaderna H, Weidner G. Health behaviors contribute to quality of life in patients with advanced heart failure independent of psychological and medical patient characteristics. Qual Life Res. 2013[citado em 2019 dez. 4];22(7):1603-11. Disponível em: https://doi.org/10.1007/s11136-012-0312-6

Santos JJ, Plewka JE, Brofman PR. Quality of life and clinical indicators in heart failure: a multivariate analysis. Arq Bras Cardiol. 2009[citado em 2019 dez. 4];93(2):159-66. Disponível em: https://doi.org/10.1590/s0066-782x2009000800015

Lewis EF, Johnson PA, Johnson W, Collins C, Griffin L, Stevenson LW. Preferences for quality of life or survival expressed by patients with heart failure. J Heart Lung Transplant. 2001[citado em 2019 dez. 4];20(9):1016-24. Disponível em: https://doi.org/10.1016/s1053-2498(01)00298-4

Karapolat H, Eyigor S, Zoghi M, Nalbantgil S, Yagdi T, Durmaz B, et al. Health related quality of life in patients awaiting heart transplantation. Tohoku J Exp Med. 2008[citado em 2019 dez. 4];214(1):17-25. Disponível em: https://doi.org/10.1620/tjem.214.17

Behlouli H, Feldman DE, Ducharme A, Frenette M, Giannetti N, Grondin F, et al. Identifying relative cut-off scores with neural networks for interpretation of the Minnesota Living with Heart Failure questionnaire. Conf Proc IEEE Eng Med Biol Soc. 2009[citado em 2019 dez. 4];2009:6242-6. Disponível em: https://doi.org/10.1109/IEMBS.2009.5334659

Hsu TW, Chang HC, Huang CH, Chou MC, Yu YT, Lin LY. Identifying cutoff scores for interpretation of the Heart Failure Impact Questionnaire. Nurs Open. 2018[citado em 2019 dez. 4];5(4):575-82. Disponível em: https://dx.doi.org/10.1002%2Fnop2.168

Bocchi EA, Cruz F, Guimarães G, Pinho Moreira LF, Issa VS, Ayub Ferreira SM, et al. Long-term prospective, randomized, controlled study using repetitive education at six-month intervals and monitoring for adherence in heart failure outpatients: the REMADHE trial. Circ Heart Fail. 2008[citado em 2019 dez. 4];1(2):115-24. Disponível em: https://doi.org/10.1161/CIRCHEARTFAILURE.107.744870

Publicado

08-06-2020

Como Citar

1.
Carvalho W do N, Gonçalves KC, Maria G dos SA, Miranda AL, Moreira M da CV. Análise da qualidade de vida de pacientes com insuficiência cardíaca avançada candidatos ou não ao transplante cardíaco. REME Rev Min Enferm. [Internet]. 8º de junho de 2020 [citado 23º de maio de 2024];24(1). Disponível em: https://periodicos.ufmg.br/index.php/reme/article/view/49956

Edição

Seção

Pesquisa