Desempeño de la gestión organizativa de los servicios hospitalarios en Brasil

Resumen

Objetivo: evaluar el Desempeño de la Gestión Organizativa de los Servicios Hospitalarios en Brasil. Método: estudio transversal que utilizó datos del Programa Nacional de Evaluación de Servicios de Salud-PNASS 2015-2016 para evaluar el Desempeño de la Gestión Organizativa de 1665 hospitales en Brasil. Se utilizaron 30 elementos de verificación distribuidos en 5 criterios: Gestión de Contratos, Gestión de Personas, Gestión de la Información, Planificación y Organización, Modelo Organizativo, que compusieron una puntuación de evaluación. El desempeño se evaluó en función de los siguientes indicadores: tamaño del hospital, nivel de complejidad, ámbito administrativo, tipo de gestión y región del país. Se verificó una asociación entre el Desempeño de la Gestión Organizativa de los hospitales con los indicadores: Índice de Ocupación, Tiempo Medio de Internación y Valor Medio de las Órdenes de Internación. Se utilizó el análisis de Componentes Principales para verificar la relación de dependencia entre las variables y explicar la variabilidad de los datos. Se utilizó el modelo de regresión logística ajustada para verificar las variables que mejor explican el Desempeño de la Gestión Organizativa. Resultados: la media de Desempeño de Gestión Organizativa de los hospitales fue de 63,83, los mejores desempeños correspondieron a los hospitales de la región Sur, con Nivel de Complejidad 8, con más de 150 camas, Esfera Administrativa Pública Federal y Gestión Estatal. En el análisis de regresión logística, el desempeño se asoció con: Índice de Ocupación (p<9,87E-09), Tamaño del hospital (p<4,49E-10), Gestión municipal (p<0,004), Nivel Jerárquico Nivel 7 (p<0,042), Nivel 8 (p<0,022) Región sur (p<0,004), Sureste (p<0,002). Conclusión: el PNASS demostró ser adecuado para evaluar el desempeño de la gestión de los hospitales, encontrándose una relación entre un mejor rendimiento y un mayor tamaño y complejidad del hospital.