Influencia de las variaciones de presión positiva en la función renal
DOI:
https://doi.org/10.5935/1415-2762.20200016Palabras clave:
Lesión Renal Aguda, Unidades de Cuidados Intensivos, Respiración Artificial, Evaluación en Salud, Respiración con Presión PositivaResumen
Objetivo: comprobar si el uso de ventilación mecánica invasiva (VMI) con presión positiva predispone a la lesión renal aguda (LRA) en pacientes críticos. Método: cohorte prospectiva con enfoque cuantitativo desarrollado en la unidad de cuidados intensivos (UCI) de un hospital público. Los pacientes elegibles fueron seleccionados mediante muestreo por conveniencia. La recogida de datos fue realizada por medio de una encuesta de preguntas sobre las variables clínicas y de laboratorio. La información fue extraida del registro médico durante el período de 15 días. El análisis de datos fue descriptivo e inferencial. Los resultados con p≤0.05 fueron considerados significativos. Resultados: de los 79 pacientes evaluados, la hipertensión arterial se encontraba entre las comorbilidades más incidentes (29,1%). Entre los pacientes analizados, el 59.5% requirió VMI con PEEP ≥10 cmH2O. Del número total de pacientes, el 91.1% tuvo disfunción renal, según la clasificación KDIGO. Como resultado, el 34,2% de los pacientes falleció. Los pacientes que usaron PEEP> 5 cmH2O mostraron predisposición significativa a la disfunción renal (p≤0.05). Conclusión: la ventilación mecánica invasiva con presión positiva (PEEP) fue un factor que contribuyó al empeoramiento de la función renal en diferentes grados. Se encontró que los pacientes en IMV con PEEP> 5 cmH2O están más predispuestos a la LRA en la UCI, debido a la edad, al sobrepeso, al tiempo prolongado de ventilación mecánica e incluso a la hipertensión arterial.
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