Desenlace terapéutico de pacientes en riesgo de desnutrición ingresados en un hospital universitario

Autores/as

  • Ann Kristine Jansen Belo HorizonteMG, Universidade Federal de Minas Gerais, Escola de Enfermagem , Departamento de Enfermagem Básica, Brasil
  • Ana Letícia Malheiros Silveira Belo HorizonteMG, UFMG, Instituto de Ciências Biológicas , Programa de Pós-Graduação, Brasil
  • Marcella Amorim Braga de Oliveira Belo HorizonteMG, Hospital Municipal Odilon Behrens, Programa de Residência Multiprofissional , Brasil
  • Adriano Marçal Pimenta Belo HorizonteMG, UFMG, Escola de Enfermagem , Departamento Materno Infantil e Saúde Pública, Brasil

DOI:

https://doi.org/10.35699/2316-9389.2013.50219

Palabras clave:

Evaluación Nutricional, Evaluación de Resultado (Atención de Salud), Pacientes Internos, Riesgo, Triaje

Resumen

El objetivo del presente estudio fue investigar la influencia del riesgo de nutrición detectado al inicio de la hospitalización en el desenlace terapéutico de pacientes. Se trata de un estudio de cohorte prospectivo llevado a cabo con 495 pacientes ingresados en el Servicio de Urgencias de un hospital universitario. Los pacientes fueran evaluados sobre el riesgo de desnutrición en base al Nutritional Risk Screening 2002. Al final de la hospitalización se buscaron los registros médicos para evaluar el desenlace, las complicaciones y la terapia nutricional. El 53,9% de los pacientes era del sexo femenino, el 71,3% menor de 60 años, un 11,7% evolucionó con cuidados paliativos o falleció. De acuerdo con el índice de masa corporal, el 15,5% de los pacientes fue clasificado como desnutrido. Se detectó riesgo nutricional en un 54,5%, bastante asociado al desenlace terapéutico, derivado en cuidados paliativos u óbito (HR: 5,92, IC del 95%: 2,68 a 13,08), así como sus componentes, estrés metabólico de la enfermedad (HR: 3,33, IC del 95%: 1,61 a 6,86) y estado nutricional alterado (moderado = HR: 3,24, IC del 95%: 1,31 a 8,00; HR = grave: 6,45, IC del 95%: 2,36 a 17,63), después del ajuste por posibles factores de confusión. La prevalencia de riesgo de nutrición detectada fue alta y su presencia asociada al peor desenlace terapéutico.

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Citas

Correia MITD, Campos ACL. Prevalence of hospital malnutrition in Latin

America: the multicenter ELAN study. Nutrition. 2003;19(10):823-5.

Waitzberg DL, Caiaffa WT, Correia MITD. Hospital malnutrition: the

brazilian national survey (Ibranutri): a study of 4000 patients. Nutrition.

; 17(7-8):573-80.

Braunschweig C, Gomez S, Sheean PM. Impact of declines in nutritional

status on outcomes in adult patients hospitalized for more than 7 days. J Am

Diet Assoc. 2000; 100(11):1316-22.

Bavelaar JW, Otter CD, Bodegraven AA, Thijs A, Bokhorst-Schueren MA.

Diagnosis and treatment of (disease-related) in-hospital malnutrition: The

performance of medical and nursing staff. Clin Nutr. 2008; 27(3):431-8.

De Seta MH, O’Dwyer G, Henriques P, Sales GLP. Cuidado nutricional em

hospitais públicos de quatro estados brasileiros:Contribuições da avaliação

em saúde à vigilância sanitária de serviços. Ciênc Saúde Coletiva. 2010;

(S3):3413-22.

Alberda C, Graf A, McCargar L. Malnutrition: Etiology, consequences, and

assessment of a patient at risk. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2006;

(3):419-39.

Correia MITD, Waitzberg DL. The impact of malnutrition on morbidity,

mortality, length of hospital stay and cost evaluated through a multivariate

model analysis. Clin Nutr. 2003; 22(3):235-9.

Kondrup J, Allison SP, Elia M, Vellas B, Plauth M. ESPEN Guidelines for

Nutrition Screening 2002. Clin Nutr. 2003; 22(4):415-21.

Rasmussen HH, Holst M, Kondrup J. Measuring nutritional risk in hospitals.

Clin. Epidemiol. 2010; 2:209-16.

Kyle UG, Kossovsky MP, Karsegard VL, Pichard C. Comparison of tools for

nutritional assessment and screening at hospital admission: A population

study. Clin Nutrition. 2006; 25(3):409-17.

Brasil. Ministério da Saúde. Portaria n. 343/GM, de 7 de março de 2005.

Institui, no âmbito do SUS, mecanismos para implantação da assistência

de Alta Complexidade em Terapia Nutricional. Diário Oficial, Brasília, 8 mar.

Artigo 5º, p.1-1.

Raslan M, Gonzalez MC, Dias MCG, Nascimento M, Castro M, Marques P,

et al. Comparison of nutritional risk screening tools for predicting clinical

outcomes in hospitalized patients. Nutrition. 2010;26:721-6.

Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral. Diretriz para Triagem e

Avaliação Nutricional. São Paulo: SBNPE; 2010.

Imoberdorf R, Meier R, Krebs P, Hangartner PJ, Hess B, Staubli M, et al.

Prevalence of undernutrition on admission to Swiss hospitals. Clin Nutrition.

; 29(1):38-41.

Schiesser M, Müller S, Kirchhoff P, Breitenstein S, Schäfer M, Clavien PA.

Assessment of a novel screening score for nutritional risk in predicting

complications in gastro-intestinal surgery. Clin Nutrition. 2008; 27(4):565-70.

Tsai AC, Shu-Fang Y, Jiun-Yi W. Validation of population-specific MiniNutritional Assessment with its long-term mortality-predicting ability:

results of a population-based longitudinal 4-year study in Taiwan. Br J

Nutrition. 2010; 104(1):93-9.

Saka B, Ozturk GB, Uzun S, Erten N, Genc S, Karan MA, et al. Nutritional risk

in hospitalized patients: impact of nutritional status on serum prealbumin.

Rev Nutrition. 2001; 24(1):89-98.

Amaral TF, Matos LC, Tavares MM, Subtil A, Martins R, Nazaré M, et al. The

economic impact of disease-related malnutrition at hospital admission. Clin

Nutrition. 2007; 26(6):778-84.

Organização Mundial da Saúde. Classificação estatística internacional de

doenças e problemas relacionados à saúde: 10a

revisão. São Paulo: Centro

Colaborador da OMS para a Classificação de Doenças em Português; 1993.

Oliveira MRM, Fogaça KCP, Leandro-Merhi VA. Nutritional status and

functional capacity of hospitalized elderly. Nutrition J. 2009; 54:1-8.

O’Flynn J, Peake H, Hickson M, Foster D, Frost G. The prevalence of

malnutrition in hospitals can be reduced: results from three consecutive

cross-sectional studies. Clin Nutrition. 2005; 24(6):1078-88.

Singh H, Watt K, Veitch R, Cantor M, Duerksen DR. Malnutrition is prevalent

in hospitalized patients: are housestaff identifying the malnourished patient?

Nutrition. 2006; 22(4):350-4.

Hiesmayr M, Schindler K, Pernicka E, Schuh C, Schoeniger-Hekele A, Bauer

P, et al. Decreased food intake is a risk factor for mortality in hospitalized

patients: the nutrition day survey 2006. Clin Nutrition. 2009; 28:484-91.

Rüfenacht U, Rühlin M, Wegmann M, Imoberdorf R, Ballmer PE. Nutritional

counseling improves quality of live and nutrient intake in hospitalized

undernourished patients. Nutrition. 2010; 26(1):53-60.

Raslan M, Gonzalez MC, Torrinhas RSMM, Ravacci GR, Pereira JCR,

Waitzberg DL. Complementarity of Subjective Global Assessment (SGA)

and Nutritional Risk Screening 2002 (NRS 2002) for predicting poor clinical

outcomes in hospitalized patients. Nutrition. 2011; 30:49-53.

Publicado

2013-09-01

Cómo citar

1.
Jansen AK, Silveira ALM, Oliveira MAB de, Pimenta AM. Desenlace terapéutico de pacientes en riesgo de desnutrición ingresados en un hospital universitario. REME Rev Min Enferm. [Internet]. 1 de septiembre de 2013 [citado 20 de junio de 2024];17(3). Disponible en: https://periodicos.ufmg.br/index.php/reme/article/view/50219

Número

Sección

Investigación

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