Patient safety in the obstetric setting in the context of COVID-19:

perspective of healthcare professionals

Authors

  • Giulia Ribeiro Schettino Regne Universidade Federal de Minas Gerais - UFMG, Escola de Enfermagem - EE, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. Belo Horizonte, MG - Brasil. https://orcid.org/0000-0002-7287-8635
  • Anna Caroline Leite Costa Universidade Federal de Minas Gerais - UFMG, Escola de Enfermagem - EE, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. Belo Horizonte, MG - Brasil. https://orcid.org/0000-0003-3236-619X
  • Letícia Alves Universidade Federal de Minas Gerais - UFMG, Escola de Enfermagem - EE, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. Belo Horizonte, MG - Brasil. https://orcid.org/0000-0001-7352-4372
  • Maria Tereza Teles Coelho Aguilar Costa Universidade Federal de Minas Gerais - UFMG, Escola de Enfermagem - EE, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. Belo Horizonte, MG - Brasil. https://orcid.org/0000-0001-5398-1680
  • Alessandra Ferreira de Souza Universidade Federal de Minas Gerais - UFMG, Escola de Enfermagem - EE, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. Belo Horizonte, MG - Brasil. https://orcid.org/0000-0001-6378-0698
  • Bruna Figueiredo Manzo Universidade Federal de Minas Gerais - UFMG, Escola de Enfermagem - EE, Departamento de Enfermagem Materno Infantil - EMI. Belo Horizonte, MG – Brasil. https://orcid.org/0000-0003-0064-9961

DOI:

https://doi.org/10.5935/2316-9389.2025.v29.55232

Keywords:

Patient Safety, Hospitals, Maternity, Obstetrics and Gynecology Department, Hospital, COVID-19, Health Personnel

Abstract

Objective: to analyze the perspectives of healthcare professionals regarding patient safety in an obstetric service during the COVID-19 pandemic, through the theoretical lens of structure, process, and outcomes. Methods: qualitative case study based on the Donabedian triad. Data were collected through semi-structured interviews and field observation in a Brazilian obstetric service. The data was analyzed using Braun and Clarke’s reflexive thematic analysis. The Ethics and Research Committees approved the study. Results: the study included 27 health professionals. Four thematic categories emerged from the interviews: Health professionals’ perspectives about patient safety; understanding of patient safety in relation to structure, process, and outcomes; facilitating and hindering factors; and strategies adopted during the COVID-19 pandemic. Structural and human resource limitations, dynamic workflows, and emotional strain were major challenges. Facilitating factors included a pre-existing safety culture, teamwork, and support from the Patient Safety Team. Final considerations: the reflective thematic analysis of the interviews allowed us to evaluate patient safety in the obstetric service in the context of the COVID-19 pandemic from the perspective of health professionals. The need for well-designed workflows and processes is highlighted, with the involvement of team members and clear and reliable communication mechanisms, enhancing the promotion of patient safety.

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References

1. Balsarkar G. World Patient Safety Day 2021: "Safe Maternal and Newborn Care”. J Obstet Gynecol India [Internet]. 2021 [citado em 2024 jun. 12];71:465-67. Disponível em: http://dx.doi.org/10.1007/s13224-021-01547-1

2. Reis LGC. Maternidade segura. In: Sousa P, Mendes W, editors. Segurança do paciente: conhecendo os riscos nas organizações de saúde [Internet]. 2ª ed. rev. Rio de Janeiro: FIOCRUZ; 2019 [citado em 2024 jun. 12] p. 391-415. Disponível em: https://doi.org/10.7476/9788575416419

3. Vieira EM, Paiva FO, Alves MES, Almeida MC. Cultura de segurança do paciente entre profissionais de Enfermagem em um hospital filantrópico de Minas Gerais. Rev Cuid [Internet]. 2021 [citado em 2024 jul. 24];12(3):e1990. Disponível em: https://doi.org/10.15649/cuidarte.1990

4. Pessoa GR, Carvalho REFL, Oliveira SKP, Anjos JSB, Trigueiro JG, Silva LMS. Segurança do paciente em tempos de pandemia: reflexão a partir dos atributos de qualidade do cuidado. Esc Anna Nery [Internet]. 2022 [citado em 2024 jul. 24];26(spe):e20220109. Disponível em: http://dx.doi.org/10.1590/2177-9465-EAN-2022-0109pt

5. Organização Pan-Americana da Saúde. Estudo da OPAS sobre mortalidade materna e COVID-19 mostra barreiras no acesso de gestantes a cuidados intensivos. Washington D.C.: OPAS; 2022 [citado em 2024 jun. 13]. Disponível em: https://www.paho.org/pt/noticias/12-5-2022-estudo-da-opas-sobre-mortalidade-materna-e-covid-19-mostra-barreiras-no-acesso

6. Gomes MASM, Magluta C, Acioli LB, Albernaz L. Maternidades e COVID-19: atenção às gestantes e recém-nascidos no contexto da pandemia. In: Portela MC, Reis LGC, Lima SML, editors. Covid-19: desafios para a organização e repercussões nos sistemas e serviços de saúde [Internet]. Rio de Janeiro: Observatório Covid-19 Fiocruz, Editora Fiocruz; 2022 [citado em 2024 jul. 25] Disponível em: http://doi.org/10.7476/9786557081587.0015

7. Caldas BN, Costa EAM, Reis LGC, Souza MKB, Souto AC. Segurança do paciente e a pandemia causada pelo SARS CoV-2. In: Barreto ML, Pinto Junior EP, Aragão E, Barral-Netto M, editors. Construção de conhecimento no curso da pandemia de COVID-19: aspectos biomédicos, clínico-assistenciais, epidemiológicos e sociais [Internet]. Salvador: Edufba; 2020 [citado em 2024 ago. 13]. Disponível em: https://doi.org/10.9771/9786556300443

8. Tourinho FSV. Equidade e diversidade na maternidade segura. In: Albuquerque A, Toledo C, Valete COS, Organizadoras. Cuidado materno e neonatal seguro: teoria e prática interdisciplinar e multiprofissional [Internet]. Ponta Grossa, PR: Atena; 2021 [citado em 2024 ago. 13]:164-74. Disponível em: http://dx.doi.org/10.22533/at.ed.744211609

9. Donabedian A. Evaluating the quality of medical care. Milbank Q [Internet]. 2005 [citado em 2024 ago. 16];83(4):691-729. Disponível em: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1468-0009.2005.00397.x

10. Deslandes SF, Cruz Neto O, Gomes R, Minayo MCS, editores. Pesquisa social: teoria, método e criatividade. 21ª ed. Petrópolis: Editora Vozes; 2002.

11. Minayo MCS. Amostragem e saturação em pesquisa qualitativa: consensos e controvérsias. Rev Pesq Qual [Internet]. 2017 [citado em 2024 ago. 16];5(7):1-12. Disponível em: https://editora.sepq.org.br/rpq/article/view/82

12. Braun V, Clarke V. One size fits all? What counts as quality practice in (reflexive) thematic analysis? Qual Res Psychol [Internet]. 2020 [citado em 2024 ago. 26];18(3):328-52. Disponível em: https://doi.org/10.1080/14780887.2020.1769238

13. Organização Mundial da Saúde . World alliance for patient safety: forward program [Internet]. Geneva: WHO; 2004 [citado em 2024 set. 02]. Disponível em: https://apps.who.int/ iris/bitstream/handle/10665/43072/9241592443.pdf?sequence=1&isAllowed=y

14. Organização Mundial da Saúde. Global patient safety action plan 2021-2030: towards zero patient harm in health care [Internet]. Geneva: WHO; 2021 [citado em 2024 set. 02]. Disponível em: https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/343477/9789240032705-eng.pdf?sequence=1

15. Moraes MVA, Avelino FVSD, Carvalho REFL. Patient safety culture assessment in a general hospital. Rev Enferm UFSM [Internet]. 2023 [citado em 2024 set. 06];13:e60. Disponível em: http://dx.doi.org/10.5902/2179769284101

16. Sousa DS, Vaez AC, Carvalho TA, Jesus CVF, Gomes MZ, Reis FP. Fatores de risco relacionados à ocorrência da síndrome de burnout em profissionais de saúde que atuam em maternidades públicas durante a pandemia do Coronavírus. Rev Ciên Méd Biol [Internet]. 2022 [citado em 2024 Aug 13];21(3):535-40. Disponível em: http://dx.doi.org/10.9771/cmbio.v21i3.48111

17. Marziale MHP, Cassenote AJF, Mininel VA, Fracarolli IFL, Santos HEC, Garcia GPA, et al. Risk of COVID-19 in frontline healthcare workers and interventions: a systematic review. SciELO Preprints [Internet]. 2022 [citado em 2024 jun. 28]. Disponível em: http://dx.doi.org/10.1590/SciELOPreprints.3745

18. Sundararajan K, Bi P, Milazzo A, Poole A, Reddi B, Mahmood MA. Preparedness and response to COVID-19 in a quaternary intensive care unit in Australia: perspectives and insights from frontline critical care clinicians. BMJ Open [Internet]. 2022 Feb 4 [citado em 2024 jul. 30];12(2):e051982. Disponível em: http://dx.doi.org/10.1136/bmjopen-2021-051982

19. Castro TDV. Direito ao acompanhante, violência obstétrica e poder familiar. Pensar: Rev Ciênc Juríd [Internet]. 2020 [citado em 2024 jul. 28];25(14):1-12. Disponível em: http://dx.doi.org/10.5020/2317-2150.2020.10093

20. Organização Mundial da Saúde. Prevenção e eliminação de abusos, desrespeito e maus-tratos durante o parto em instituições de saúde. Genebra: OMS; 2014 [citado em 2024 ago. 24]. Disponível em: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/134588/3/WHO_RHR_14.23_por.pdf

21. Araújo JP, Silva RS, Miranda LL, Mathiolli C, Lago MTG, Zani AV. Presença do acompanhante no parto e nascimento em meio a pandemia Covid-19: representações de puérperas. Res Soc Dev [Internet]. 2022 [citado em 2024 ago. 28];11(3):e9611326188. Disponível em: http://dx.doi.org/ 10.33448/rsd-v11i3.26188

22. Leal MC, Esteves-Pereira AP, Vilela MEA, Alves MTSSB, Neri MA, Queiroz RCS, et al. Redução das iniquidades sociais no acesso às tecnologias apropriadas ao parto na Rede Cegonha. Ciênc Saúde Colet [Internet]. 2021 [citado em 2024 jul. 24];26(3):823-35. Disponível em: http://dx.doi.org/10.1590/1413-81232021263.06642020

23. Belarmino AC, Rodrigues MENG, Anjos SJSB, Ferreira Júnior AR. Collaborative practices from health care teams to face the covid-19 pandemic. Rev Bras Enferm [Internet]. 2020 [citado em 2024 ago. 13];73(Suppl 2):e20200470. Disponível em: http://dx.doi.org/ 10.1590/0034-7167-2020-0470

24. Camacho-Rodrigues DE, Carrasquilla-Baza DA, Dominguez-Cancino KA, Palmieri PA. Patient safety culture in Latin American hospitals: a systematic review with meta-analysis. Int J Environ Res Public Health [Internet]. 2022 [citado em 2024 ago. 03];19(21):14380. Disponível em: http://dx.doi.org/10.3390/ijerph192114380

25. Patuzzi GC, Schuster RV, Ritter SK, Neutzling AL, Luz CB, Canassa CCT. Fluxos de atendimento em um centro obstétrico frente à pandemia da COVID-19: relato de experiência. Cienc Cuid Saúde [Internet]. 2021 [citado em 2024 Jul 28]; 20:e56189. Disponível em: http://dx.doi.org/10.4025/cienccuidsaude. v20i0.56189

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Published

2025-11-27

Issue

Vol. 29 (2025)

Section

Research

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Copyright (c) 2025 REME-Revista Mineira de Enfermagem

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How to Cite

1.
Patient safety in the obstetric setting in the context of COVID-19:: perspective of healthcare professionals. REME Rev Min Enferm. [Internet]. 2025 Nov. 27 [cited 2026 Mar. 12];29. Available from: https://periodicos.ufmg.br/index.php/reme/article/view/55232

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