Desafios para o cuidado às famílias de crianças com deficiência na atenção primária à saúde
DOI:
https://doi.org/10.5935/1415.2762.20200077Palavras-chave:
Pessoas com Deficiência, Crianças, Estratégia Saúde da Família, Atenção Primária à Saúde, Atenção à SaúdeResumo
Objetivo: conhecer as ações de cuidado realizadas pelos profissionais da Atenção Primária às famílias de crianças com deficiência. Método: estudo qualitativo, fundamentado no referencial filosófico do Cuidado Centrado no Paciente e na Família, realizado em um dos seis distritos de saúde de uma capital do Centro-Oeste brasileiro. Foram informantes 41 profissionais de saúde que atuavam nas equipes da Estratégia Saúde da Família, vinculadas às Unidades Básicas, que possuíam crianças com deficiência residentes em sua área de abrangência. Os dados foram coletados no período de junho a agosto de 2018, mediante entrevistas semiestruturadas, áudio-gravadas, e submetidas à Análise de Conteúdo. Resultados: a atenção à saúde é centrada nos aspectos clínicos da deficiência da criança, não inclui a família nos cuidados e nem reconhece suas demandas, crenças, autonomia ou necessidades relacionadas aos cuidados. A assistência é realizada a partir da demanda espontânea, se restringe às visitas domiciliares, dispensa de materiais e medicamentos e encaminhamentos para especialidades relacionadas à deficiência. Suas ações não são sistematizadas, nem as crianças acompanhadas longitudinalmente ou suas famílias incluídas/consideradas na assistência/cuidados. Considerações finais: os profissionais de saúde atuantes neste cenário necessitam de capacitação específica para que a assistência prestada às famílias de crianças com deficiência seja focada na integralidade do cuidado e nas necessidades da criança e de sua família, reconhecendo suas potencialidades, e a importância de sua autonomia e participação no cuidado.
Referências
Rosário SSD, Fernandes APNL, Batista FWB, Monteiro AI. Acessibilidade de crianças com deficiência aos serviços de saúde na atenção primária. Rev Eletrônica Enf. 2013[citado em 2020 jan. 20];15(3):740-60. Disponível em: https://revistas.ufg.br/fen/article/view/19272
Reis KMN, Alves GV, Barbosa TA, Lomba GO, Braga PP. A vivência da família no cuidado domiciliar a criança com necessidades especiais de saúde. Ciênc y Enferm. 2017[citado em 2020 jan.20];23(1):45-55. Disponível em: https://scielo.conicyt.cl/pdf/cienf/v23n1/0717-9553-cienf-23-01-00045.pdf
García HC, Sahagún NM, Villatoro BK. Calidad de vida en personas con transtorno del espectro del autismo. Rev Cient Ciênc Hum. 2017[citado em 2020 jun.16];12(36):65-82. Disponível em: https://pdfs.semanticscholar.org/886e/334f2986271d71bec438fc4d86cd7e08455f.pdf
Geense WW, Gaal BGIV, Knoll JL, Cornelissen EAM, Achterberg TV. The support needs of parents having a child with a chronic kidney disease: a focus group study. Child: care, health and development. 2017[citado em 2020 jun.16];43:831-8. Disponível em: https://doi.org/10.1111/cch.12476
Junqueira CCS, Leôncio ABA, Vaz EMC, Santos NCCB, Collet N, Reichert APS. Estimulação de crianças com síndrome congênita pelo Zika vírus no domicílio: desafios do cuidador. Rev Gaúch Enferm. 2019[citado em 2020 jun.16];41:e20190247. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1983-1447.2020.20190247
Amorim EG, Liberali OM, Medeiros N. Avanços e desafios na atenção à saúde de pessoas com deficiência na atenção primária no Brasil: uma revisão integrativa. Holos. 2018[citado em 2020 jan.20];1(34):224-36. Disponível em: http://www2.ifrn.edu.br/ojs/index.php/HOLOS/article/view/5775
Enlow E, Passarella M, Lorch SA. Continuity of care in infancy and early childhood health outcomes. Pediatrics. 2017[citado em 2020 jan. 20];140(1):e20170339. Disponível em: https://doi.org/10.1542/peds.2017-0339
Cunha EM, Andrade GRB, Oliveira CCM, Marques MC, Vargens JMC, O’Dwyer G et al. Matriz Avaliativa do Vínculo Longitudinal na Atenção Primária: processo de validação por especialistas. Cad Saúde Coletiva. 2017[citado em 2020 jan.20];25(2):249-58. Disponível em:https://doi.org/10.1590/1414-462x201700020208
Pinto MMPS, Coutinho SED, Collet N. Doença crônica na infância e a atenção dos serviços de saúde. Ciênc Cuid Saúde. 2016[citado em 2020 jan.20];15(3):498-506. Disponível em: http://www.periodicos.uem.br/ojs/index.php/CiencCuidSaude/article/view/28575
Cady RG, Belew JL. Parent perspective on care coordination services for their child with medical complexity. Children. 2017[citado em 2020 jan. 20];4(6):45. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5483620/
Schuertz AL, Mazza VA, Seidel B, Ruthes VBTNM, Macedo LC. Primary Health Care to meet families of children withspecial needs. Rev Rene. 2020[citado em 2020 jun. 20];21:e43369. Disponível em: https://doi.org/10.15253/2175-6783.20202143369
Duarte JS, Santos LOF, Sette GCS, Santos TFC, Alves FAP, Coriolano-Marinus MWL. Necessidades de crianças com síndrome congênita pelo Zika vírus no contexto domiciliar. Cad Saúde Coletiva . 2019[citado em 2020 jul. 27];27(3):249-56. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid =S1414-462X2019000300249&lng=em
Reichert APS, Alane BAL, Beatriz RGT, Nathanielly CCBS, Elenice MCV, Neuza C. Orientação familiar e comunitária na Atenção Primária à Saúde da criança. Ciênc Saúde Colet. 2016[citado em 2020 jul. 27];21(1):119-27. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1413-81232015211.05682014
Uema RTB, Bega AG, Rodrigues BC, Lopes APAT, Higarashi IH, Decesaro MN. Cuidado- centrado na família na perspectiva de enfermeiros de uma unidade de internação adulto. Ciênc Cuid Saúde . 2017[citado em 2020 jun.16];16(4). Disponível em: http://www.periodicos.uem.br/ojs/index.php/CiencCuidSaude/article/view/37466/21973
IPFCC. Institute for Patient- and Family-Centered Care (IPFCC). Advancing The Practice Of Patient- And Family-Centered Care In Primary Care And Other Ambulatory Settings; 2016[citado em 2020 jan. 20]. Disponível em: https://www.ipfcc.org/resources/GettingStarted-AmbulatoryCare.pdf
Barbosa MAM, Balieiro MMFG, Pettengill MAM. Cuidado centrado na família no contexto da criança com deficiência e sua família: uma análise reflexiva.Texto & Contexto Enferm. 2012[citado em 2020 jan. 20];21(1):194-9. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-07072012000100022&lng=en&nrm=iso
Schultz TG, Alonso CMC. Cuidado da criança com deficiência na atenção primária à saúde. Cad Ter Ocup. 2016[citado em 2020 jan. 20];24(3):611-9. Disponível em: http://www.cadernosdeterapiaocupacional.ufscar.br/index.php /cadernos/article/view/1321
Menezes ELC, Verdi MIM, Scherer MDA, Finkler M. Modos de produção do cuidado e a universalidade do acesso - análise de orientações federais para o trabalho das equipes da APS no Brasil. Ciênc Saúde Coletiva. 2020[citado em 2020 jun.16]; 25(5):1751-64. Disponível em:https://doi.org/10.1590/1413-81232020255.33462019
Tong A, Sainsbury P, Craig J. Consolidated criteria for reporting qualitative research (COREQ): a 32-item checklist for interviews and focus groups. Int.J Qual Health Care. 2007[citado em 2020 jun. 20];19(6):349-57. Disponível em: http://dx.doi.org/10.1093/intqhc/mzm042
Bardin L. Análise de conteúdo. Lisboa: Edições 70; 2016
Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Atenção à Saúde. Núcleo Técnico da Política Nacional de Humanização. Humaniza SUS: visita aberta e direito a acompanhante. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2007.
Finkler AL, Toso BRGO, Viera C, Obregon PL, Rodrigues RM. O processo de trabalho na atenção primária à saúde no cuidado da criança. Ciênc Cuid Saúde . 2016[citado em 2020 jun.17];15(1):171-9. Disponível em: http://www.periodicos.uem.br/ojs/index.php/CiencCuidSaude/article/view/27683/16972
Rossetto V, Toso BRGO, Rodrigues RM, Viera CS, Neves ET. Development care for children with special health needs in home care at Paraná - Brazil. Esc Anna Nery Rev Enferm. 2019[citado em 2020 jul. 27];23(1):e20180067. Disponível em: http://dx.doi.org/10.1590/2177-9465-ean2018-0067
Inácio ALR, Peixoto APG. A assistência de Enfermagem e o cuidado familiar às crianças com necessidades especiais de saúde: uma revisão integrativa. Rev Atenção Saúde. 2017[citado em 2020 jan.20];15(53):87-94. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-018001202612&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt
FavaroLC, Marcon SS, Nass EMA, Reis P, Ichisato SMT, Bega AG, Paiano M, Lino IGT. Percepção do enfermeiro sobre assistência às crianças com necessidades Especiais de saúde na atenção primária. REME - Rev Min Enferm. 2020[citado em jun.16];24:e-1277. Disponível em: OI: 10.5935/1415-2762.20200006
Ribeiro SP, Cavalcanti MLT. Atenção Primária e Coordenação do Cuidado: dispositivo para ampliação do acesso e a melhoria da qualidade. Ciênc Saúde Coletiva. 2020[citado em 2020 jun.17];25(5):1799-808. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1413-81232020255.34122019
Belmiro SSDR, Miranda FAN, Maura IBL, Carvalho SR, Monteiro AI. Atuação da equipe de Enfermagem na assistência à criança com deficiência na atenção primária à saúde. Rev Enferm UFPE online. 2017[citado em 2020 jan. 20];11(4):1679-86. Disponível em: https://periodicos.ufpe.br/revistas/revistaenfermagem/article/viewFile/15265/18065
Nobrega VM, Araújo MGF, Coutinho LRPC, Oliveira CKN, Dantas JC, Collet N. Vivências maternas no cuidado à criança gastrostomizada: subsídios para atuação da equipe de saúde. REME - Rev Min Enferm . 2019[citado em 2020 jun.16];23:e-1250. Disponível em: http://www.reme.org.br/artigo/detalhes/1396
Neves ET, Silveira A, Arrué AM, Pieszak GM, Zamberlan KC, Santos RP. Rede de cuidados de crianças com necessidades especiais de saúde. Texto & Contexto Enferm . 2015[citado em 2020 jul. 27];24(2):399-406. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-07072015000200399&lng=en. http://dx.doi.org/10.1590/0104-07072015003010013
Downloads
Publicado
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2021 Reme: Revista Mineira de Enfermagem
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Links
Facebook
Instagram
Twitter
